https://narkopedia.org/api.php?action=feedcontributions&feedformat=atom&user=Junkie0Narkopedia - Wkład użytkownika [pl]2026-04-20T13:58:42ZWkład użytkownikaMediaWiki 1.44.0-alphahttps://narkopedia.org/index.php?title=Tramadol&diff=9618Tramadol2020-12-07T23:32:12Z<p>Junkie0: Drobne poprawki w sekcji uzależnienie i sposoby jego leczenia</p>
<hr />
<div>{{:Metka:{{PAGENAME}}}}<br />
<!-- <br />
UWAGA!!!!! Zawartości metki nie edytujemy w Kuchni [H]yperreala. Jest ona generowana automatycznie z repozytorium https://github.com/hyperreal/Substancje - zapraszamy do współpracy przy tworzeniu tej listy na GitHubie.<br />
--><br />
<br />
<br />
=== Wikipedia ===<br />
<br />
Na polskiej Wikipedii substancji poświęcona jest strona: https://pl.wikipedia.org/wiki/tramadol<br />
<br />
== Informacje ogólne ==<br />
<br />
=== Opracowania naukowe ===<br />
'''Rola tramadolu w leczeniu bólu nowotworowego'''[http://czasopisma.viamedica.pl/apm/article/viewFile/29638/24389]<br />
'''Tramadol - metabolizm; wpływ na funkcje poznawcze'''[http://www.psychoonkologia.viamedica.pl/darmowy_pdf.phtml?indeks=3&indeks_art=16&VSID=2c3451a11d7da2b74f271942d5c35f86]<br />
<br />
=== Autorskie zdjęcia i filmy związane z substancją ===<br />
<br />
== Otrzymywanie / pozyskiwanie ==<br />
<br />
== Zastosowanie ==<br />
<br />
=== Zastosowanie medyczne ===<br />
<br />
Tramadol stosuje się w anestezjologii w celu uśmierzenia bólu pooperacyjnego bądź nowotworowego, o nasileniu umiarkowanym - silnym. Dawki hospitalizacyjne zależą od masy pacjenta oraz tolerancji opioidowej, jednak nie przekraczają 400mg. Stosowany jest także dość szeroko w domowych zaciszach w przypadku bólów pochodzenia reumatoidalnego, zapalnego (szczególnie w obrębie jamy ustnej), kostnego oraz nierzadko powypadkowego w razie rozległych uszkodzeń mechanicznych ciała. Nie stosuje się go jednak w przypadku bólów wewnętrznych nie zakwalifikowanych jako bóle nowotworowe bądź zapalne o regularnym występowaniu.<br />
<br />
=== Zastosowanie rekreacyjne ===<br />
Tramadol jest opioidem syntetycznym, wykazuje głównie typowe efekty odurzające wspólne dla tej grupy substancji.<br />
Działanie tramadolu jest jednak inne. Bardzo zależne od dawki. Tramadol może stymulować, pobudzać, dawać opioidową euforię oraz chęć do działania lub pracowania, jednak zazwyczaj, szczególnie przy większych dawkach wykazuje o wiele silniejsze działanie sedatywne i może powodować nooding, oczywiście również dając przy tym typową dla opioidów euforię, oraz przyjemność psychiczną oraz fizyczną.<br />
Tramadol wykazuje działanie na receptory SSRI. Może powodować zespół seratoninowy, szczególnie jeżeli połączy się go z substancją, która również działa euforycznie na przykład z dekstrometorfanem, nie należy również w tym samym czasie stosować leków z grup SSRI, SNRI oraz inhibitorów MAO.<br />
<br />
=== Inne zastosowania ===<br />
<br />
== Sposoby przyjmowania, dawkowanie i zagrożenia ==<br />
<br />
===Sposoby przyjmowania i dawkowanie===<br />
<br />
(dawki jednorazowe dla osób bez tolerancji)<br />
<br />
* dożylnie (i.v) - 50-100 mg <br />
* domięśniowo (i.m) - 50-100 mg <br />
* doustnie (p.o) - 50-150 mg<br />
* doodbytniczo (p.r) - 50-150 mg <br />
<br />
**bardzo rzadko stosuje się podanie podskórne.<br />
<br />
(dawki wielokrotne dla osób o tolerancji od umiarkowanej do dużej) <br />
<br />
* dożylnie (i.v) - 200-300 mg<br />
* domięśniowo (i.m) - 200-350 mg<br />
* doustnie (p.o) - 200-400 mg<br />
* doodbytniczo (p.r) - 200-350 mg<br />
<br />
===Zagrożenia===<br />
<br />
* napad padaczkowy (w wyniku obniżonego progu drgawkowego)<br />
* uzależnienie psychofizyczne<br />
* zapaść<br />
*zwiększenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego skutkujące ogłuszeniem i dezorientacją<br />
* problemy ze wzrokiem (oczopląś, niemożność zogniskowania wzroku)<br />
* hipotonia ortostatyczna<br />
* hipertonia<br />
* wstrząs anafilaktyczny<br />
* hipertensja<br />
* bradykardia/tachykardia<br />
* niewydolność oddechowa <br />
*niemożność uformowania kału, zabójcza dla jelit<br />
*pogłębienie bądź inicjacja uwypuklenia fobii, szczególnie społecznych<br />
<br />
'''Z czego wynika podwyższone ciśnienie po przyjęciu tramadolu?'''<br />
<br />
Tramadol pobudza neurony dopaminergiczne, tzw. NDA poprzez struktury VTA i GABA, przez co zwiększa się ilość wydzielanej dopaminy w obrębie jądra półleżącego. Większa ilość dopaminy może być też przyczyną większych problemów, w tym wzrost ciśnienia, tachykardia, zaburzenia krzepnięcia itd. Opiatów również tyczy się ten mechanizm, ale opioidy oddziałują silniej na NDA, dlatego opisane objawy rzadziej występują po przyjęciu np. morfiny czy kodeiny.<br />
<br />
=====tekst autorstwa usera: Blue_Berry=====<br />
<br />
'''Z czego wynikają problemy z oddawaniem moczu po przyjęciu tramadolu?'''<br />
<br />
Tramadol utrudnia oddawanie moczu na dwa sposoby. Po pierwsze jak każdy opioid powoduje porażenie mięśni gładkich (zmniejszając wyrzut acetylocholiny, która pobudza te mięśnie) oraz działa bezpośrednio antagonistycznie na receptory muskarynowe. Można temu zaradzić biorąc cholinergiki (jedyny na tyle silny, by przebić się przez opio to betel). <br />
<br />
=====tekst autorstwa usera: JohnyHa=====<br />
<br />
== Funkcjonowanie na rynku lub w podziemiu ==<br />
Tramadol jest lekiem dostępnym legalnie jedynie na receptę od lekarza. W przeciwieństwie jednak do większości innych opioidów, w jego przypadku nie jest wymagana recepta ścisłego zarachowania - tzw. narkotyczna (Rpw), a jedynie zwykła recepta (Rp). Substancja pomimo swojego ewidentnego działania psychoaktywnego nie figuruje również w wykazie Ustawy o Przeciwdziałaniu Narkomanii, w związku z czym jej właścicielowi nie może być postawiony zarzut posiadania narotyków. Osoba handlująca tramadolem może jednak zostać skazana za nielegalny handel lekami grozi jej za to od 3 miesięcy do 5 lat więzienia. Jeżeli ktoś handlował nielegalnie lekami, które były refundowane, grozi mu od 1 roku do 10 lat więzienia. Jednak nie tylko za handel lekami jest przewidziana kara, za kratki mogą również trafić osoby, które: nielegalnie kupują, wywożą, przewożą lub przechowują leki.<br />
<br />
== Chemia i farmakologia substancji ==<br />
<br />
== Uzależnienie i sposoby jego leczenia ==<br />
Uzależnienie od Tramadolu wygląda tak samo jak od innych opioidów, obejmuje ono:<br />
<br />
* głód - powodując silną chęć ponownego przyjęcia narkotyku<br />
* tolerancję - początkowe dawki już nie dają pożądanego efektu, przez co konieczne jest ich zwiększanie<br />
* zespół abstynencyjny – dreszcze, łzawienie, katar, ziewanie, kichanie, rozszerzenie źrenic, nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunkę, bóle stawów mięśni, kości, podwyższone ciśnienie krwi, zaburzenia snu (zazwyczaj bezsenność), zmiany nastroju z dominującą drażliwością i napadami złości lub apatii.<br />
<br />
Leczenie powinno rozpoczynać się odtruciem organizmu, następnie, jeśli to konieczne, należy udać się do specjalisty: psychologa, terapeuty ds. uzależnień. Innym rozwiązaniem dla osób uzależnionych jest Ośrodek Leczenia Uzależnień.<br />
Pomocne są grupy wsparcia na przykład Wspólnoty Anonimowych Narkomanów<br />
{{info|Hyperreal posiada spis placówek pomocy uzależnionym: https://hyperreal.info/help|alert-info}}<br />
<br />
== Status prawny w poszczególnych krajach ==<br />
<br />
=== Polska ===<br />
<br />
{{info|Na forum hyperreala mamy dział poruszający prawne kwestie użytkowania narkotyków: https://hyperreal.info/talk/prawo.html|alert-info}}<br />
<br />
W Polsce tramadol nie znajduje się na wykazie środków odurzających i substancji psychotropowych, jednak jest dostępny wyłącznie na receptę.<br />
<br />
== Obecność substancji / rośliny w dziełach kultury i dyskursie społecznym ==</div>Junkie0https://narkopedia.org/index.php?title=Tramadol&diff=9617Tramadol2020-12-07T15:19:33Z<p>Junkie0: /* Funkcjonowanie na rynku lub w podziemiu */</p>
<hr />
<div>{{:Metka:{{PAGENAME}}}}<br />
<!-- <br />
UWAGA!!!!! Zawartości metki nie edytujemy w Kuchni [H]yperreala. Jest ona generowana automatycznie z repozytorium https://github.com/hyperreal/Substancje - zapraszamy do współpracy przy tworzeniu tej listy na GitHubie.<br />
--><br />
<br />
<br />
=== Wikipedia ===<br />
<br />
Na polskiej Wikipedii substancji poświęcona jest strona: https://pl.wikipedia.org/wiki/tramadol<br />
<br />
== Informacje ogólne ==<br />
<br />
=== Opracowania naukowe ===<br />
'''Rola tramadolu w leczeniu bólu nowotworowego'''[http://czasopisma.viamedica.pl/apm/article/viewFile/29638/24389]<br />
'''Tramadol - metabolizm; wpływ na funkcje poznawcze'''[http://www.psychoonkologia.viamedica.pl/darmowy_pdf.phtml?indeks=3&indeks_art=16&VSID=2c3451a11d7da2b74f271942d5c35f86]<br />
<br />
=== Autorskie zdjęcia i filmy związane z substancją ===<br />
<br />
== Otrzymywanie / pozyskiwanie ==<br />
<br />
== Zastosowanie ==<br />
<br />
=== Zastosowanie medyczne ===<br />
<br />
Tramadol stosuje się w anestezjologii w celu uśmierzenia bólu pooperacyjnego bądź nowotworowego, o nasileniu umiarkowanym - silnym. Dawki hospitalizacyjne zależą od masy pacjenta oraz tolerancji opioidowej, jednak nie przekraczają 400mg. Stosowany jest także dość szeroko w domowych zaciszach w przypadku bólów pochodzenia reumatoidalnego, zapalnego (szczególnie w obrębie jamy ustnej), kostnego oraz nierzadko powypadkowego w razie rozległych uszkodzeń mechanicznych ciała. Nie stosuje się go jednak w przypadku bólów wewnętrznych nie zakwalifikowanych jako bóle nowotworowe bądź zapalne o regularnym występowaniu.<br />
<br />
=== Zastosowanie rekreacyjne ===<br />
Tramadol jest opioidem syntetycznym, wykazuje głównie typowe efekty odurzające wspólne dla tej grupy substancji.<br />
Działanie tramadolu jest jednak inne. Bardzo zależne od dawki. Tramadol może stymulować, pobudzać, dawać opioidową euforię oraz chęć do działania lub pracowania, jednak zazwyczaj, szczególnie przy większych dawkach wykazuje o wiele silniejsze działanie sedatywne i może powodować nooding, oczywiście również dając przy tym typową dla opioidów euforię, oraz przyjemność psychiczną oraz fizyczną.<br />
Tramadol wykazuje działanie na receptory SSRI. Może powodować zespół seratoninowy, szczególnie jeżeli połączy się go z substancją, która również działa euforycznie na przykład z dekstrometorfanem, nie należy również w tym samym czasie stosować leków z grup SSRI, SNRI oraz inhibitorów MAO.<br />
<br />
=== Inne zastosowania ===<br />
<br />
== Sposoby przyjmowania, dawkowanie i zagrożenia ==<br />
<br />
===Sposoby przyjmowania i dawkowanie===<br />
<br />
(dawki jednorazowe dla osób bez tolerancji)<br />
<br />
* dożylnie (i.v) - 50-100 mg <br />
* domięśniowo (i.m) - 50-100 mg <br />
* doustnie (p.o) - 50-150 mg<br />
* doodbytniczo (p.r) - 50-150 mg <br />
<br />
**bardzo rzadko stosuje się podanie podskórne.<br />
<br />
(dawki wielokrotne dla osób o tolerancji od umiarkowanej do dużej) <br />
<br />
* dożylnie (i.v) - 200-300 mg<br />
* domięśniowo (i.m) - 200-350 mg<br />
* doustnie (p.o) - 200-400 mg<br />
* doodbytniczo (p.r) - 200-350 mg<br />
<br />
===Zagrożenia===<br />
<br />
* napad padaczkowy (w wyniku obniżonego progu drgawkowego)<br />
* uzależnienie psychofizyczne<br />
* zapaść<br />
*zwiększenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego skutkujące ogłuszeniem i dezorientacją<br />
* problemy ze wzrokiem (oczopląś, niemożność zogniskowania wzroku)<br />
* hipotonia ortostatyczna<br />
* hipertonia<br />
* wstrząs anafilaktyczny<br />
* hipertensja<br />
* bradykardia/tachykardia<br />
* niewydolność oddechowa <br />
*niemożność uformowania kału, zabójcza dla jelit<br />
*pogłębienie bądź inicjacja uwypuklenia fobii, szczególnie społecznych<br />
<br />
'''Z czego wynika podwyższone ciśnienie po przyjęciu tramadolu?'''<br />
<br />
Tramadol pobudza neurony dopaminergiczne, tzw. NDA poprzez struktury VTA i GABA, przez co zwiększa się ilość wydzielanej dopaminy w obrębie jądra półleżącego. Większa ilość dopaminy może być też przyczyną większych problemów, w tym wzrost ciśnienia, tachykardia, zaburzenia krzepnięcia itd. Opiatów również tyczy się ten mechanizm, ale opioidy oddziałują silniej na NDA, dlatego opisane objawy rzadziej występują po przyjęciu np. morfiny czy kodeiny.<br />
<br />
=====tekst autorstwa usera: Blue_Berry=====<br />
<br />
'''Z czego wynikają problemy z oddawaniem moczu po przyjęciu tramadolu?'''<br />
<br />
Tramadol utrudnia oddawanie moczu na dwa sposoby. Po pierwsze jak każdy opioid powoduje porażenie mięśni gładkich (zmniejszając wyrzut acetylocholiny, która pobudza te mięśnie) oraz działa bezpośrednio antagonistycznie na receptory muskarynowe. Można temu zaradzić biorąc cholinergiki (jedyny na tyle silny, by przebić się przez opio to betel). <br />
<br />
=====tekst autorstwa usera: JohnyHa=====<br />
<br />
== Funkcjonowanie na rynku lub w podziemiu ==<br />
Tramadol jest lekiem dostępnym legalnie jedynie na receptę od lekarza. W przeciwieństwie jednak do większości innych opioidów, w jego przypadku nie jest wymagana recepta ścisłego zarachowania - tzw. narkotyczna (Rpw), a jedynie zwykła recepta (Rp). Substancja pomimo swojego ewidentnego działania psychoaktywnego nie figuruje również w wykazie Ustawy o Przeciwdziałaniu Narkomanii, w związku z czym jej właścicielowi nie może być postawiony zarzut posiadania narotyków. Osoba handlująca tramadolem może jednak zostać skazana za nielegalny handel lekami grozi jej za to od 3 miesięcy do 5 lat więzienia. Jeżeli ktoś handlował nielegalnie lekami, które były refundowane, grozi mu od 1 roku do 10 lat więzienia. Jednak nie tylko za handel lekami jest przewidziana kara, za kratki mogą również trafić osoby, które: nielegalnie kupują, wywożą, przewożą lub przechowują leki.<br />
<br />
== Chemia i farmakologia substancji ==<br />
<br />
== Uzależnienie i sposoby jego leczenia ==<br />
Uzależnienie od Tramadolu wygląda tak samo jak od innych opioidów, obejmuje ono:<br />
<br />
* głód - powodując silną chęć ponownego przyjęcia narkotyku<br />
* tolerancję - początkowe dawki już nie dają pożądanego efektu, przez co konieczne jest ich zwiększanie<br />
*zespół abstynencyjny – dreszcze, łzawienie, wysięk z nosa, ziewanie, kichanie, rozszerzenie źrenic, nudności i wymioty, bóle brzucha, biegunka, bóle stawów mięśni i kości, podwyższone ciśnienie krwi, zaburzenia snu (głównie bezsenność), zmiany nastroju z dominującą drażliwością i napadami złości, czasem z apatią.<br />
<br />
Leczenie powinno rozpoczynać się odtruciem organizmu, następnie, jeśli to konieczne, należy udać się do specjalisty: psychologa, terapeuty ds. uzależnień. Innym rozwiązaniem dla osób uzależnionych jest Ośrodek Leczenia Uzależnień.<br />
Pomocne są grupy wsparcia na przykład Wspólnoty Anonimowych Narkomanów<br />
{{info|Hyperreal posiada spis placówek pomocy uzależnionym: https://hyperreal.info/help|alert-info}}<br />
<br />
== Status prawny w poszczególnych krajach ==<br />
<br />
=== Polska ===<br />
<br />
{{info|Na forum hyperreala mamy dział poruszający prawne kwestie użytkowania narkotyków: https://hyperreal.info/talk/prawo.html|alert-info}}<br />
<br />
W Polsce tramadol nie znajduje się na wykazie środków odurzających i substancji psychotropowych, jednak jest dostępny wyłącznie na receptę.<br />
<br />
== Obecność substancji / rośliny w dziełach kultury i dyskursie społecznym ==</div>Junkie0https://narkopedia.org/index.php?title=Tramadol&diff=9616Tramadol2020-12-07T14:44:59Z<p>Junkie0: /* Zastosowanie rekreacyjne */</p>
<hr />
<div>{{:Metka:{{PAGENAME}}}}<br />
<!-- <br />
UWAGA!!!!! Zawartości metki nie edytujemy w Kuchni [H]yperreala. Jest ona generowana automatycznie z repozytorium https://github.com/hyperreal/Substancje - zapraszamy do współpracy przy tworzeniu tej listy na GitHubie.<br />
--><br />
<br />
<br />
=== Wikipedia ===<br />
<br />
Na polskiej Wikipedii substancji poświęcona jest strona: https://pl.wikipedia.org/wiki/tramadol<br />
<br />
== Informacje ogólne ==<br />
<br />
=== Opracowania naukowe ===<br />
'''Rola tramadolu w leczeniu bólu nowotworowego'''[http://czasopisma.viamedica.pl/apm/article/viewFile/29638/24389]<br />
'''Tramadol - metabolizm; wpływ na funkcje poznawcze'''[http://www.psychoonkologia.viamedica.pl/darmowy_pdf.phtml?indeks=3&indeks_art=16&VSID=2c3451a11d7da2b74f271942d5c35f86]<br />
<br />
=== Autorskie zdjęcia i filmy związane z substancją ===<br />
<br />
== Otrzymywanie / pozyskiwanie ==<br />
<br />
== Zastosowanie ==<br />
<br />
=== Zastosowanie medyczne ===<br />
<br />
Tramadol stosuje się w anestezjologii w celu uśmierzenia bólu pooperacyjnego bądź nowotworowego, o nasileniu umiarkowanym - silnym. Dawki hospitalizacyjne zależą od masy pacjenta oraz tolerancji opioidowej, jednak nie przekraczają 400mg. Stosowany jest także dość szeroko w domowych zaciszach w przypadku bólów pochodzenia reumatoidalnego, zapalnego (szczególnie w obrębie jamy ustnej), kostnego oraz nierzadko powypadkowego w razie rozległych uszkodzeń mechanicznych ciała. Nie stosuje się go jednak w przypadku bólów wewnętrznych nie zakwalifikowanych jako bóle nowotworowe bądź zapalne o regularnym występowaniu.<br />
<br />
=== Zastosowanie rekreacyjne ===<br />
Tramadol jest opioidem syntetycznym, wykazuje głównie typowe efekty odurzające wspólne dla tej grupy substancji.<br />
Działanie tramadolu jest jednak inne. Bardzo zależne od dawki. Tramadol może stymulować, pobudzać, dawać opioidową euforię oraz chęć do działania lub pracowania, jednak zazwyczaj, szczególnie przy większych dawkach wykazuje o wiele silniejsze działanie sedatywne i może powodować nooding, oczywiście również dając przy tym typową dla opioidów euforię, oraz przyjemność psychiczną oraz fizyczną.<br />
Tramadol wykazuje działanie na receptory SSRI. Może powodować zespół seratoninowy, szczególnie jeżeli połączy się go z substancją, która również działa euforycznie na przykład z dekstrometorfanem, nie należy również w tym samym czasie stosować leków z grup SSRI, SNRI oraz inhibitorów MAO.<br />
<br />
=== Inne zastosowania ===<br />
<br />
== Sposoby przyjmowania, dawkowanie i zagrożenia ==<br />
<br />
===Sposoby przyjmowania i dawkowanie===<br />
<br />
(dawki jednorazowe dla osób bez tolerancji)<br />
<br />
* dożylnie (i.v) - 50-100 mg <br />
* domięśniowo (i.m) - 50-100 mg <br />
* doustnie (p.o) - 50-150 mg<br />
* doodbytniczo (p.r) - 50-150 mg <br />
<br />
**bardzo rzadko stosuje się podanie podskórne.<br />
<br />
(dawki wielokrotne dla osób o tolerancji od umiarkowanej do dużej) <br />
<br />
* dożylnie (i.v) - 200-300 mg<br />
* domięśniowo (i.m) - 200-350 mg<br />
* doustnie (p.o) - 200-400 mg<br />
* doodbytniczo (p.r) - 200-350 mg<br />
<br />
===Zagrożenia===<br />
<br />
* napad padaczkowy (w wyniku obniżonego progu drgawkowego)<br />
* uzależnienie psychofizyczne<br />
* zapaść<br />
*zwiększenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego skutkujące ogłuszeniem i dezorientacją<br />
* problemy ze wzrokiem (oczopląś, niemożność zogniskowania wzroku)<br />
* hipotonia ortostatyczna<br />
* hipertonia<br />
* wstrząs anafilaktyczny<br />
* hipertensja<br />
* bradykardia/tachykardia<br />
* niewydolność oddechowa <br />
*niemożność uformowania kału, zabójcza dla jelit<br />
*pogłębienie bądź inicjacja uwypuklenia fobii, szczególnie społecznych<br />
<br />
'''Z czego wynika podwyższone ciśnienie po przyjęciu tramadolu?'''<br />
<br />
Tramadol pobudza neurony dopaminergiczne, tzw. NDA poprzez struktury VTA i GABA, przez co zwiększa się ilość wydzielanej dopaminy w obrębie jądra półleżącego. Większa ilość dopaminy może być też przyczyną większych problemów, w tym wzrost ciśnienia, tachykardia, zaburzenia krzepnięcia itd. Opiatów również tyczy się ten mechanizm, ale opioidy oddziałują silniej na NDA, dlatego opisane objawy rzadziej występują po przyjęciu np. morfiny czy kodeiny.<br />
<br />
=====tekst autorstwa usera: Blue_Berry=====<br />
<br />
'''Z czego wynikają problemy z oddawaniem moczu po przyjęciu tramadolu?'''<br />
<br />
Tramadol utrudnia oddawanie moczu na dwa sposoby. Po pierwsze jak każdy opioid powoduje porażenie mięśni gładkich (zmniejszając wyrzut acetylocholiny, która pobudza te mięśnie) oraz działa bezpośrednio antagonistycznie na receptory muskarynowe. Można temu zaradzić biorąc cholinergiki (jedyny na tyle silny, by przebić się przez opio to betel). <br />
<br />
=====tekst autorstwa usera: JohnyHa=====<br />
<br />
== Funkcjonowanie na rynku lub w podziemiu ==<br />
Tramadol jest lekiem dostępnym legalnie jedynie na receptę od lekarza. W przeciwieństwie jednak do większości innych opioidów, w jego przypadku nie jest wymagana recepta ścisłego zarachowania - tzw. narkotyczna (Rpw), a jedynie zwykła recepta (Rp). Substancja pomimo swojego ewidentnego działania psychoaktywnego nie figuruje również w wykazie Ustawy o Przeciwdziałaniu Narkomanii, w związku z czym jej właścicielowi nie może być postawiony zarzut posiadania narotyków. Osoba handlująca tramadolem może jednak zostać skazana za nielegalny handel lekami.<br />
<br />
== Chemia i farmakologia substancji ==<br />
<br />
== Uzależnienie i sposoby jego leczenia ==<br />
Uzależnienie od Tramadolu wygląda tak samo jak od innych opioidów, obejmuje ono:<br />
<br />
* głód - powodując silną chęć ponownego przyjęcia narkotyku<br />
* tolerancję - początkowe dawki już nie dają pożądanego efektu, przez co konieczne jest ich zwiększanie<br />
*zespół abstynencyjny – dreszcze, łzawienie, wysięk z nosa, ziewanie, kichanie, rozszerzenie źrenic, nudności i wymioty, bóle brzucha, biegunka, bóle stawów mięśni i kości, podwyższone ciśnienie krwi, zaburzenia snu (głównie bezsenność), zmiany nastroju z dominującą drażliwością i napadami złości, czasem z apatią.<br />
<br />
Leczenie powinno rozpoczynać się odtruciem organizmu, następnie, jeśli to konieczne, należy udać się do specjalisty: psychologa, terapeuty ds. uzależnień. Innym rozwiązaniem dla osób uzależnionych jest Ośrodek Leczenia Uzależnień.<br />
Pomocne są grupy wsparcia na przykład Wspólnoty Anonimowych Narkomanów<br />
{{info|Hyperreal posiada spis placówek pomocy uzależnionym: https://hyperreal.info/help|alert-info}}<br />
<br />
== Status prawny w poszczególnych krajach ==<br />
<br />
=== Polska ===<br />
<br />
{{info|Na forum hyperreala mamy dział poruszający prawne kwestie użytkowania narkotyków: https://hyperreal.info/talk/prawo.html|alert-info}}<br />
<br />
W Polsce tramadol nie znajduje się na wykazie środków odurzających i substancji psychotropowych, jednak jest dostępny wyłącznie na receptę.<br />
<br />
== Obecność substancji / rośliny w dziełach kultury i dyskursie społecznym ==</div>Junkie0https://narkopedia.org/index.php?title=Kodeina&diff=9612Kodeina2020-12-05T22:44:07Z<p>Junkie0: odświeżenie informacji o substancji - kodeinie i dodanie kilku (moim zdaniem) brakujących szczegółów do tekstu poprzedniego autora.</p>
<hr />
<div>{{:Metka:{{PAGENAME}}}}<br />
<!-- <br />
UWAGA!!!!! Zawartości metki nie edytujemy w Kuchni [H]yperreala. Jest ona generowana automatycznie z repozytorium https://github.com/hyperreal/Substancje - zapraszamy do współpracy przy tworzeniu tej listy na GitHubie.<br />
--><br />
<br />
<br />
=== Wikipedia ===<br />
<br />
Na polskiej Wikipedii substancji poświęcona jest strona: https://pl.wikipedia.org/wiki/kodeina<br />
<br />
== Informacje ogólne ==<br />
<br />
=== Opracowania naukowe ===<br />
<br />
=== Autorskie zdjęcia i filmy związane z substancją ===<br />
*Thiocodin <br />
[https://i.imgur.com/kH4KGXa.jpg][https://i.imgur.com/lDWisfr.jpg]<br />
<br />
== Otrzymywanie / pozyskiwanie ==<br />
Kodeina z tebainy.<br />
W trakcie mieszania do zimnego, o temperaturze —10°C, roztworu 2 g tebainy w 8 ml chloroformu dodano porcjami zimny, o temperaturze —10°C roztwór 1,1 g bezwodnego chlorowodoru w 9 ml kwasu octowego. Dodawanie trwało przez ponad 2 minuty do zakończenia, po czym usunięto łaźnię chłodzącą. Po 1,5 godzinnym mieszaniu wydzielił się chlorowodorek 8-chlorodwuwodorokodeinonu. Mieszanie kontynuowano przez dalsze 45 minut. Przygotowano i ochłodzono roztwór 7,5 g wodorotlenku sodowego w mieszaninie 50 ml wody i 50 ml metanolu. Do roztworu dodano 236 mg borowodorku sodowego. Zawiesinę chlorowodorku 8-chlorodwuwodorokodeinonu w powyższej zawiesinie reakcyjnej dodano powoli w trakcie energicznego mieszania do roztworu wodorotlenku sodowego (borowodorku sodowego w uwodnionym metanolu utrzymując temperaturę poniżej 0°C). Po mieszaniu przez 30 minut mieszaninę reakcyjną ekstrahowano 4-krotnie porcjami po 30 ml chloroformu a połączone ekstrakty przemyto solanką do odczynu obojętnego, osuszono (Na2SO4) i odparowano pod obniżonym ciśnieniem. Produkt wysuszono otrzymując 1,78 g związku tytułowego scharakteryzowanego chromatogramem cienkowarstwowym i w chromatografii gazowo-cieczowej. Po rekrystalizacji próbka topniała w temperaturze 151—156°C; widmo w podczerwieni było identyczne z widmem autentycznej<br />
kodeiny.<br />
<br />
Źródło: https://hyperreal.info/talk/kodeina-tebainy-t27692.html<br />
<br />
== Zastosowanie ==<br />
<br />
=== Zastosowanie medyczne ===<br />
<br />
* przeciwbólowo, pod postacią fosforanu półwodnego - najczęściej w skojarzeniu z lekami z grupy NLPZ np. paracetamolem, w dawkach bez tolerancji - do 30mg jako dawka jednorazowa co 4-6 godzin. <br />
* przeciwkaszlowo, pod postacią fosforanu półwodnego - w skojarzeniu z lekami wykrztuśnymi np. sulfogwajakolem, w dawkach bez tolerancji - do 30mg jako dawka jednorazowa co 4-6 godzin. <br />
<br />
<br />
Zalecana dawka dobowa kodeiny wynosi 0,5-1mg/kg/dobę, obserwuje się jednak znaczny wzrostu tolerancji na tę substancję.<br />
<br />
Kodeinę stosuje się również w skojarzeniu z kofeiną, kwasem acetylosalicylowym, ibuprofenem, wapniem i tymiankiem.<br />
<br />
**Niektóre osoby, tzw. ekstrametabolizerzy, ze względu na wzmożoną produkcję CYP2D6, intensywniej reagują na mniejsze dawki kodeiny, tak więc nie należy przyjmować kilku tabletek naraz, ponieważ kodeina w nich zawarta zostanie w większej mierze przerobiona do morfiny, z czym wiąże się także większa sedacja i euforia. Dotyczy to zarówno zastosowania medycznego, jak i rekreacyjnego, gdyż zbyt silnej reakcji na ten opiat towarzyszy również wzmożona depresja oddechowa.<br />
<br />
=====tekst autorstwa usera: Blue_Berry=====<br />
<br />
=== Zastosowanie rekreacyjne ===<br />
<br />
Zastosowanie rekreacyjne w przypadku kodeiny objawia się z wzięciem dużo większej dawki, niż jest zalecana w przypadku zastosowania medycznego. Są dwa popularne preparaty, z których możemy skorzystać:<br />
<br />
* Antidol 15 (opakowanie 10 tabletek) - 1 tabl zawiera 15 mg fosforu półwodnego kodeiny oraz 500mg paracetamolu - preparat jest stosowany przeciwbólowo, cena ok. 12-16 zł<br />
* Thiocodin - 1 tabl zawiera 15 mg fosforu półwodnego kodeiny oraz 300mg sulfogwajakolu - preparat jest stosowany na suchy kaszel, cena od 8 zł w górę za opakowanie 10 tabletek, cena od 12 zł w górę za opakowanie 16 tabletek<br />
<br />
W przypadku Antidolu 15 przed wzięciem należy wyekstrahować paracetamol, ponieważ wyższe dawki paracetamolu mogą spowodować uszkodzenie wątroby, a nawet powolną, bolesną śmierć. Popularną metodą na ekstrahowanie paracetamolu jest CWE, czyli cold water extraction. Odsyłam tutaj do linku:<br />
<br />
http://pokazywarka.pl/antek/ <br />
<br />
https://justpaste.it/Antek<br />
<br />
Natomiast w przypadku Thiocodinu możemy zażywać tabletki bez ekstrakcji. Trzeba jednak uważać, gdyż sulfogwajakol w dużym stopniu podrażnia śluzówkę żołądka, co może prowadzić do tworzenia się stanów zapalnych, nadżerek, a nawet wrzodów w przypadku długiego zażywania. Drażniące właściwości sulfogwajakolu oraz jego smak mogą również prowadzić do odruchów wymiotnych i wymiotów. Przy przyjęciu dużych ilości tabletek Thiocodinu w krótkim czasie najprawdopodobniej wystąpią również silne bóle żołądka. <br />
<br />
Kodeina aby dobrze zadziałać, powinna być przyjmowana na pusty żołądek. Zaleca się aby 2-3 godziny przed aplikacją dawki nic nie jeść.<br />
<br />
Przed pierwszym zażyciem ważne jest, aby przeprowadzić próbę uczuleniową. Należy zażyć pół opakowania i obserwować czy nic się nie stanie. Jeżeli nie zaobserwujemy żadnych niepokojących objawów - możemy śmiało zabrać się za całe opakowanie. Osoba, która po raz pierwszy w życiu ma kontakt z opioidami może wymagać wyrobienia receptorów opioidowych, wyrabiają się one z reguły po paru zażyciach (średnio po 3 lub 4). Znaczy to, że średnio pierwsze trzy lub cztery zażycia kodeiny wywołają jedynie słabą fazę, lub nie wywołają jej wcale. Nie należy się jednak tym przejmować, wystarczy poczekać aż receptory opioidowe się wyrobią.<br />
<br />
=== Inne zastosowania ===<br />
<br />
== Sposoby przyjmowania, dawkowanie i zagrożenia ==<br />
<br />
===Drogi podania===<br />
<br />
* doustnie<br />
* domięśniowo<br />
* doodbytniczo<br />
<br />
===Dawkowanie===<br />
<br />
Dawki lecznicze dla osób bez tolerancji zamykają się w przedziale 8-30mg jednorazowo w odstępach 4-6h<br />
Dawki odurzające dla osób bez tolerancji mogą być różne w zależności od wydzielanego przez ich organizm enzymu CYP2D6. Standardowo za dawkę początkową uznaje się 150mg.<br />
<br />
===Zagrożenia===<br />
<br />
*uzależnienie psychofizyczne<br />
*problemy żołądkowo-jelitowe (wymioty, mogące prowadzić do odwodnienia i hipoglikemii) <br />
*zaparcia<br />
*zatrzymanie moczu<br />
*skurcz oskrzeli<br />
*spadek ciśnienia tętniczego krwi <br />
*bradykardia<br />
*omdlenie <br />
*zapaść krążeniowa<br />
*depresja oddechowa<br />
<br />
<br />
Jednym z zagrożeń jest również silna reakcja histaminowa przy podaniu dożylnym, które może prowadzić bezpośrednio do zgonu. Dlatego też kodeiny nie powinno podawać się dożylnie, a przy podaniu domięśniowym należy zachować szczególną ostrożność.<br />
<br />
W wyniku częstego zażywania thiocodinu mogą powstać poważne zmiany w obrębie żołądka i jelit, dotyczy to zwłaszcza śluzówki trzonu żołądka; tutaj tworzenie się nadżerek oraz wrzodów. Wysokie dawki kodeiny, a co za tym idzie również sulfogwajakolu, mogą prowadzić do krwotocznego zapalenia żołądka i przełyku.<br />
<br />
Branie niewyekstrahowanej lub źle wyekstrahowanej kodeiny z Antidolu 15 wiąże się z jednoczesnym przyjmowaniem dużych ilości paracetamolu, które negatywnie wpływają na pracę wątroby i nerek, co ostatecznie prowadzi do problemów w obrębie tych narządów i zaburzenia homeostazy.<br />
<br />
===Objawy niepożądane towarzyszące sporadycznemu lub częstemu zażywaniu===<br />
<br />
*bóle głowy<br />
*osłabienie<br />
*anhedonia<br />
*depresja<br />
*wycofanie<br />
*zanik empatii<br />
*niechęć do podejmowania kontaktów społecznych<br />
*bóle brzucha (przy częstym podawaniu p.o) <br />
*problemy z wypróżnianiem i oddawaniem moczu<br />
*mdłości<br />
*słabość mięśni i ogólne rozleniwienie<br />
*zanik motywacji do działania<br />
<br />
<br />
<br />
===== tekst autorstwa usera: Blue_Berry=====<br />
<br />
== Funkcjonowanie na rynku lub w podziemiu ==<br />
Kodeina występuje w lekach przeciwkaszlowych i przeciwbólowych dostępnych bez recepty, jednak od 01.07.15 dozwolony jest zakup jedynie jednego opakowania tego typu leku.<br />
<br />
== Chemia i farmakologia substancji ==<br />
<br />
Interakcje:<br />
<br />
* zwiększa przeciwbólowe działanie salicylanów i pochodnych pirazolonu<br />
* potęguje działanie antykoagulacyjne doustnych leków przeciwzakrzepowych, inhibitorów MAO<br />
* przeciwwrzodowe leki zobojętniające kwas solny nasilają depresyjne działanie kodeiny<br />
* alkohol etylowy zażyty wraz z kodeiną wzmaga depresję ośrodkowego układu nerwowego<br />
* leki antyhistaminowe H1 I generacji (np. hydroksyzyna, difenhydramina) zwiększają depresyjne działanie kodeiny na ośrodkowy układ nerwowy. '''Nie da się jednak ukryć, że antyhistaminy takie jak aviomarin przynoszą ulgę w swędzeniu i niwelują mdłości.''' <br />
* neuroleptyki zwiększają depresyjne działanie kodeiny na ośrodkowy układ nerwowy<br />
* benzodiazepiny oraz barbiturany w dużym stopniu zwiększają depresyjne działanie kodeiny na ośrodkowy układ nerwowy<br />
<br />
Kodeina jest metabolizowana w wątrobie przez enzymy wątrobowe cytochromu P-450. Ważniejsze metabolity kodeiny:<br />
* morfina (5-10% dawki, przykładowo jak zażyjemy 150mg, zostanie to zmetabolizowane w ok. 15mg morfiny)<br />
* norkodeina (ok. 10% dawki)<br />
* reszta jest sprzęgana z kwasem glukuronowym do 6-glukuronidu kodeiny<br />
<br />
W przypadku morfiny, powstaje ona poprzez demetylację kodeiny przy udziale CYP2D6 <br />
<br />
90% zażytej kodeiny wraz z metabolitami są wydalane wraz z moczem w przeciągu 24 godzin.<br />
<br />
Działanie kodeiny, zależne od różnorodności cytochromu P-450 2D6 (CYP2D6) jest w ogromnej mierze zależne od fenotypu tegoż enzymu, który jest odpowiedzialny za demetylację kodeiny do morfiny. Każdy z nas może mieć inaczej zbudowany ten enzym i na każdego kodeina może różnie działać. Na jednego mocniej, na innego słabiej, na innego prawie w ogóle.<br />
Istnieją substancje, które mogą nasilić działanie euforyczne jak i sedatywne kodeiny, są to:<br />
* inhibitory CYP3A4 <br />
* inhibitory CYP2D6<br />
<br />
Przykładami inhibitorów CYP3A4, mogą być:<br />
diritromycyna<br />
roksitromycyna<br />
klarytromycyna<br />
amentoflawon<br />
bergamotyna (zawarta w grejpfrucie)<br />
flukonazol<br />
buprenorfina<br />
kafestol <br />
kwercetyna<br />
Wzrost stężenia CYP3A4 oznacza więcej transformacji kodeiny -> morfiny, a mniej do mniej aktywnych metabolitów takich jak chociażby norkodeina.<br />
<br />
Aczkolwiek wyżej wymienione substancje mogą okazać się być trudne do zdobycia, bądź też bardziej szkodliwe niż przykładowo antyhistaminy, które działają synergicznie z opioidami, powodując zwiększoną depresję ośrodkowego układu nerwowego, dodatkowo niwelując wyrzut histaminy (który po kodeinie może być całkiem spory). Najbardziej pożądanymi z antyhistamin, są antyhistaminy I generacji, które w większości inhibitują enzym CYP2D6. Przykładami mogą być:<br />
prometazyna (np. Diphergan, dostępny na receptę)<br />
difenhydramina (np. Apap noc w połączeniu z paracetamolem, dostępny bez recepty)<br />
dimenhydrynat (np. Aviomarin, dostępny bez recepty)<br />
hydroksyzyna (np. Atarax, Hydroxizinum, dostępne na receptę)<br />
<br />
== Uzależnienie i sposoby jego leczenia ==<br />
<br />
Uzależnienie w przypadku kodeiny występuje w postaci psychicznej jak i fizycznej. Uzależnienie psychiczne może rozwijać się bardzo szybko (nawet po kilku zażyciach), biorący ma chęć powtórzenia stanu odurzenia jaki wywołuje kodeina, widzi w tym swoją ucieczkę od rzeczywistości, problemów, bądź to po prostu bardzo lubi. Rozwinięcie uzależnienia fizycznego trwa dłużej i występuje przeważnie po częstym powtarzaniu dawek. W przypadku kodeiny zespół abstynencyjny jest łagodniejszy w porównaniu do mocniejszych opioidów jak np. morfina, heroina, fentanyl. Objawy występujące po długotrwałym braniu kodeiny mogą być porównywalne z grypą, mogą wystąpić nudności, biegunki, bezsenność, wyciek z nosa, dysforia, bóle mięśniowe i brak motywacji.<br />
<br />
{{info|Hyperreal posiada spis placówek pomocy uzależnionym: https://hyperreal.info/help|alert-info}}<br />
<br />
== Status prawny w poszczególnych krajach ==<br />
<br />
=== Polska ===<br />
<br />
Kodeina w Polsce jest nielegalna i widnieje w grupie II-N w wykazie środków odurzających i substancji psychotropowych. Występuje natomiast w postaci preparatów medycznych dostępnych do nabycia w aptece bez recepty (w dawkach do 15 mg) lub na receptę (w dawkach powyżej 15 mg).<br />
<br />
{{info|Na forum hyperreala mamy dział poruszający prawne kwestie użytkowania narkotyków: https://hyperreal.info/talk/prawo.html|alert-info}}<br />
<br />
== Obecność substancji / rośliny w dziełach kultury i dyskursie społecznym ==<br />
<br />
[https://www.youtube.com/user/tedoendoce/videos?disable_polymer=1 Tonciu] w swoich utworach wiele razy odnosi się do brania kodeiny i uzależnienia od opioidów.</div>Junkie0https://narkopedia.org/index.php?title=Heroina&diff=9566Heroina2020-11-10T20:52:18Z<p>Junkie0: /* Uzależnienie i sposoby jego leczenia */</p>
<hr />
<div>{{:Metka:{{PAGENAME}}}}<br />
<!-- <br />
UWAGA!!!!! Zawartości metki nie edytujemy w Kuchni [H]yperreala. Jest ona generowana automatycznie z repozytorium https://github.com/hyperreal/Substancje - zapraszamy do współpracy przy tworzeniu tej listy na GitHubie.<br />
--><br />
<br />
<br />
=== Wikipedia ===<br />
<br />
Na polskiej Wikipedii substancji poświęcona jest strona: https://pl.wikipedia.org/wiki/heroina<br />
<br />
== Informacje ogólne ==<br />
<br />
=== Opracowania naukowe ===<br />
<br />
=== Autorskie zdjęcia i filmy związane z substancją ===<br />
<br />
== Otrzymywanie / pozyskiwanie ==<br />
Heroina jest otrzymywana poprzez acetylizację morfiny za pomocą bezwodnika kwasu octowego.<br />
<br />
== Zastosowanie ==<br />
<br />
=== Zastosowanie medyczne ===<br />
W niektórych krajach (np. w Wielkiej Brytanii) heroina jest stosowana w medycynie jako silny środek przeciwbólowy, przede wszystkim w medycynie paliatywnej oraz u pacjentów po wypadkach i ciężkich operacjach. W innych (np. w Szwajcarii) jest oferowana osobom w najcięższym stadium uzależnienia od heroiny, by zredukować nieco szkody wynikające z zażywania zanieczyszczonej, ulicznej odmiany heroiny. W Polsce nie jest stosowana w lecznictwie.<br />
<br />
=== Zastosowanie rekreacyjne ===<br />
Używana rekreacyjnie przez osoby uzależnione od opioidów, często wcześniejszych użytkowników np. morfiny czy oksykodonu. Jedną z najpopularniejszych dróg administracji jest podanie dożylne. Powoduje euforię psychiczną i fizyczną i błogostan, wprowadza w stan niewrażliwości na przykre doznania. Bardzo silnie uzależnia psychicznie i fizycznie.<br />
<br />
=== Inne zastosowania ===<br />
<br />
== Sposoby przyjmowania, dawkowanie i zagrożenia ==<br />
Najpopularniejszymi sposobami przyjmowania heroiny są: iniekcja dożylna, waporyzacja i podanie donosowe.<br />
Dawkowanie heroiny się waha ze względu na różny stopień tolerancji wśród użytkowników.<br />
<br />
Podług [http://drugs.tripsit.me/heroin tripsit.me] dawkowanie czystej heroiny dla osoby bez tolerancji przy podaniu dożylnym to od 5 do 15 mg. <br />
<br />
Uliczna heroina jest bardzo zanieczyszczona, więc dawki zakupionego produktu mogą być wielokrotnie wyższe niż czystej heroiny.<br />
<br />
Różne źródła podają różne dawki śmiertelne heroiny. To, czy dana dawka heroiny będzie śmiertelna w dużym stopniu zależy od tolerancji. Dla osoby nie używającej opiatów 20mg może być dawką śmietelną, dla osoby uzależnionej może być to dużo więcej.<br />
Śmierć następuje wskutek depresji układu oddechowego. Zdarzały się też przypadki śmiertelnego zakrztuszenia wymiotami.<br />
Ze względu na różnice w czystości ulicznej heroiny należy zachować szczególną ostrożność przy dawkowaniu.<br />
<br />
Heroina ma bardzo wysoki potencjał uzależniający.<br />
<br />
== Funkcjonowanie na rynku lub w podziemiu ==<br />
<br />
== Chemia i farmakologia substancji ==<br />
<br />
Heroina lub inaczej diacetylomorfina jak sama nazwa wskazuje jest acetylową pochodną morfiny.<br />
<br />
Jest silnym agonistą receptorów opioidowych μ, κ i δ. Ze względu na posiadanie grup acetylowych, które nadają cząstce właściwości lipidofilne, heroina przenika barierę krew-mózg wyjątkowo szybko - działanie substancji odczuwane jest niemal natychmiast po podaniu. Okres półtrwania heroiny w organizmie jest bardzo krótki (15-30 minut)<br />
<br />
W organizmie heroina jest deacetylizowana do 6-monoacetomorfiny (okres półtrwania 2-3 godziny), która jest także agonistą receptorów opiatowych i jest uważana za główną przyczynę subiektywnych efektów heroiny. Z tego powodu czasem heroina jest nazywana prolekiem (ang. prodrug).<br />
<br />
Cząstki 6-MAM są dalej deacetylizowane do morfiny, która jest metabolizowana w wątrobie i wydalana w postaci glukuronianów wraz z moczem. W moczu obecna jest również wolna morfina i 6-MAM, z czego to ostatnie jest metabolitem charakterystycznym heroiny.<br />
<br />
== Uzależnienie i sposoby jego leczenia ==<br />
Uzależnienie od Heroiny wygląda tak samo jak od innych opioidów, obejmuje ono:<br />
<br />
* głód - powodując silną chęć ponownego przyjęcia narkotyku<br />
* tolerancję - początkowe dawki już nie dają pożądanego efektu, przez co konieczne jest ich zwiększanie<br />
*zespół abstynencyjny – dreszcze, łzawienie, wysięk z nosa, ziewanie, kichanie, rozszerzenie źrenic, nudności i wymioty, bóle brzucha, biegunka, bóle stawów, mięśni i kości, podwyższone ciśnienie krwi, zaburzenia snu (głównie bezsenność), zmiany nastroju z dominującą drażliwością i napadami złości, czasem z apatią.<br />
<br />
Leczenie powinno rozpoczynać się odtruciem organizmu, następnie, jeśli to konieczne, należy udać się do specjalisty: psychologa, terapeuty ds. uzależnień. Innym rozwiązaniem dla osób uzależnionych jest Ośrodek Leczenia Uzależnień.<br />
Pomocne są grupy wsparcia na przykład Wspólnoty Anonimowych Narkomanów<br />
{{info|Hyperreal posiada spis placówek pomocy uzależnionym: https://hyperreal.info/help|alert-info}}<br />
<br />
== Status prawny w poszczególnych krajach ==<br />
<br />
=== Polska ===<br />
Heroina znajduje się w Polsce w grupie IV-N wykazu środków odurzających. Jest to podzbiór grupy I-N objęty kontrolą zaostrzoną. Posiadanie heroiny, handel nią i produkcja są nielegalne. <br />
<br />
{{info|Na forum hyperreala mamy dział poruszający prawne kwestie użytkowania narkotyków: https://hyperreal.info/talk/prawo.html|alert-info}}<br />
<br />
== Obecność substancji / rośliny w dziełach kultury i dyskursie społecznym ==<br />
<br /><br />
===Dzieła kultury:===<br />
<br /><br />
<br /><br />
====Filmy: ====<br />
----<br />
* <span class="plainlinks">[http://www.filmweb.pl/film/Narkomani-1971-8022 Narkomani ]</span> [The Panic in Needle Park] (1971)<br />
* <span class="plainlinks">[http://www.filmweb.pl/My.Dzieci.Z.Dworca.Zoo Christiane F. – My, dzieci z dworca ZOO]</span> [Christiane F. – Wir Kinder vom Bahnhof Zoo] (1981)<br />
* <span class="plainlinks">[http://www.filmweb.pl/Requiem.Dla.Snu Reqiuem dla snu]</span> [Requiem for a Dream] (2000)<br />
* <span class="plainlinks">[http://www.filmweb.pl/Trainspotting Trainspotting]</span> (1996)<br />
* <span class="plainlinks">[http://www.filmweb.pl/film/T2%3A+Trainspotting-2017-696071 T2: Trainspotting ]</span>(2017)<br />
* <span class="plainlinks">[http://www.filmweb.pl/film/Candy-2006-190369 Candy ]</span>(2006)<br />
----<br />
<br /><br />
====Książki:====<br />
----<br />
* <span class="plainlinks">[https://pl.wikipedia.org/wiki/My,_dzieci_z_dworca_ZOO My, dzieci z dworca ZOO]</span> [Wir Kinder vom Bahnhof Zoo] (1978), Christiane Vera Felscherinow <br />
* <span class="plainlinks">[https://pl.wikipedia.org/wiki/Morfina_(powie%C5%9B%C4%87) Morfina]</span> (2012), Szczepan Twardoch <br />
: (choć tutaj głownie jest ukazana morfina choć występuje też diacetylomorfina)<br />
* <span class="plainlinks">[https://pl.wikipedia.org/wiki/L%C4%99k_i_odraza_w_Las_Vegas Lęk i odraza w Las Vegas]</span> [Fear and Loathing in Las Vegas] (1971), Hunter Stockton Thompson<br />
----<br />
<br /></div>Junkie0