<?xml version="1.0"?>
<feed xmlns="http://www.w3.org/2005/Atom" xml:lang="pl">
	<id>https://narkopedia.org/api.php?action=feedcontributions&amp;feedformat=atom&amp;user=Theprinceofterror94</id>
	<title>Narkopedia - Wkład użytkownika [pl]</title>
	<link rel="self" type="application/atom+xml" href="https://narkopedia.org/api.php?action=feedcontributions&amp;feedformat=atom&amp;user=Theprinceofterror94"/>
	<link rel="alternate" type="text/html" href="https://narkopedia.org/Specjalna:Wk%C5%82ad/Theprinceofterror94"/>
	<updated>2026-07-29T12:22:25Z</updated>
	<subtitle>Wkład użytkownika</subtitle>
	<generator>MediaWiki 1.44.0-alpha</generator>
	<entry>
		<id>https://narkopedia.org/index.php?title=Oksykodon&amp;diff=12155</id>
		<title>Oksykodon</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="https://narkopedia.org/index.php?title=Oksykodon&amp;diff=12155"/>
		<updated>2026-05-29T21:51:22Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Theprinceofterror94: /* Uzależnienie i sposoby jego leczenia */   Dodałem więcej informacji. Również na podstawie swojej wiedzy i przebytych chorób&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{:Metka:{{PAGENAME}}}}&lt;br /&gt;
&amp;lt;!-- &lt;br /&gt;
UWAGA!!!!! Zawartości metki nie edytujemy w Kuchni [H]yperreala. Jest ona generowana automatycznie z repozytorium https://github.com/hyperreal/Substancje - zapraszamy do współpracy przy tworzeniu tej listy na GitHubie.&lt;br /&gt;
--&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Wikipedia ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Na polskiej Wikipedii substancji poświęcona jest strona: https://pl.wikipedia.org/wiki/oksykodon&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Informacje ogólne ==&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Oksykodon&#039;&#039;&#039; to organiczny związek chemiczny będący pochodną kodeiny. Jest to silny opioidowy lek przeciwbólowy; po raz pierwszy otrzymano go w 1916 roku w Niemczech z tebainy, podczas badań przeprowadzanych na alkaloidach opium mających na celu uzyskanie możliwie skutecznych analgetyków, pozbawionych równocześnie narkotycznych i uzależniających właściwości.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon stosuje się doustnie, doodbytniczo oraz w postaci zastrzyków; dożylnie, domięśniowo lub podskórnie. Przyswajalność przy podaniu doustnym wynosi 60–87%. Przy podaniu doodbytniczym przyswajalność jest podobna jak w przypadku podania doustnego. Zastosowanie oksykodonu w formie zastrzyku prowadzi do szybszego oraz mocniejszego działania substancji. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
W Polsce jest dostępny jako preparat prosty w postaci tabletek (Accordeon, Oxycodone Vitabalans, Oxycontin, Oxydolor i Reltebon) i roztworu do zastrzyków (Oxycodone Molteni i Oxynorm) oraz w połączeniu z naloksonem (tabletki Oxyduo, Oxynador i Targin).&lt;br /&gt;
=== Opracowania naukowe ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;A.Modlińska, T.Buss, F. Błaszczyk: Oksykodon — słaby czy silny opioid? Opis przypadku&#039;&#039;&#039; [https://journals.viamedica.pl/oncology_in_clinical_practice/article/viewFile/9156/7783]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;H. Misiołek, Sz. Białka, E. Kucewicz-Czech: Oksykodon – nowa alternatywa w terapii bólu pooperacyjnego w kardiochirurgii i torakochirurgii&#039;&#039;&#039; [http://www.termedia.pl/Czasopismo/-40/pdf-18414-10?filename=20Misio%C5%82ek.pdf]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;E. Szałek, E. Grześkowiak: Oksykodon - efektywne leczenie bólu&#039;&#039;&#039; [http://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/05/201203_AiR_014.pdf]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Autorskie zdjęcia i filmy związane z substancją ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Otrzymywanie / pozyskiwanie ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Zastosowanie ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Zastosowanie medyczne ===&lt;br /&gt;
Preparaty medyczne zawierające oksykodon (zwykle w postaci chlorowodorku) przypisywane są - przeważnie w postaci o przedłużonym uwalnianiu - pacjentom cierpiącym na bóle przewlekłe, zazwyczaj wywołane chorobą onkologiczną. Oksykodon jest powszechnie używany i bardzo skuteczny w bolach związanych z urazami ortopedycznymi. Zarówno po operacyjnie jak i w przypadku bólów przewlekłych związanych z przebyciem poważnego urazu np.złamania kości krzyżowej lub wystąpienia stawu rzekomego.  Szczególnie skuteczny opioid ten okazał się w walce z bólami neuropatycznymi, choć tylko w niskich dawkach .&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Zastosowanie rekreacyjne ===&lt;br /&gt;
Jak prawie każdy opioid, oksykodon bywa używany w celach rekreacyjnych ze względu na swoje euforyzujące i redukujące lęk działanie. W tym celu tabletki oksykodonu są nierzadko kruszone i wciągane przez nos, palone (waporyzowane), połykane po zmyciu otoczki (w celu usunięcia struktury retard), bądż przerabiane do wstrzykiwania dożylnego. Opioid ten jest szczególnie popularny jako rekreacyjna używka w Stanach Zjednoczonych oraz w Kanadzie.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Inne zastosowania ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Sposoby przyjmowania, dawkowanie i zagrożenia ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest zazwyczaj przyjmowany doustnie (ze względu na dobrą biodostępność przy tej drodze podania), może być jednak również przyjmowany doodbytniczo oraz w postaci zastrzyków; dożylnie, domięśniowo lub podskórnie, zaś przy użytkowaniu rekreacyjnym praktykowane jest także wciąganie do nosa. Co więcej, stosuje się go niekiedy przy wykonywaniu znieczulenia podpajęczynówkowego i zewnątrzoponowego. Przyswajalność przy podaniu doustnym wynosi 60-87% (zakładając takie odchylenia procentowe w przyswajalności doustnej przyjmijmy, że wynosi ona około 75%), podobna jest przy podaniu doodbytniczym. W przypadku zażywania donosowego biodostępność jest stała i wynosi w przybliżeniu 50%.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Substancja metabolizowana jest wątrobowo przy udziale cytochromu P450. Szczególne znaczenie mają w jego przypadku enzymy CYP2D6 oraz CYP3A4. W efekcie powstają metabolity takie jak noroksykodon, oksymorfon oraz noroksymorfon.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Sok grejpfrutowy zwiększa ekspozycję na doustny oksykodon. Wykazała to zrandomizowana i kontrolowana próba wykonana na 12 zdrowych ochotnikach, którzy przez pięć dni spożywali 3 razy dziennie po 200ml soku z grejpfrutów. W trakcie czwartego dnia próby ochotnikom podano doustnie 10mg chlorowodorku oksykodonu. Działanie przeciwbólowe i behawioralne opioidu badani zgłaszali wówczas przez 12 godzin, próbki osocza były zaś analizowane pod kątem jego metabolitów przez 48 godzin. Sok grejpfrutowy zwiększył średni obszar pod krzywą zależności stężenia oksykodonu od czasu 1,7-krotnie, maksymalne stężenie w osoczu 1,5-krotnie, a okres półtrwania substancji 1,2-krotnie w porównaniu z wodą. Stosunki metabolitów noroksykodonu i noroksymorfonu do składników macierzystych zmniejszyły się wówczas odpowiednio o 44% i 45%. Obszar pod krzywą farmakokinetyczną oksymorfonu zwiększył się 1,6-krotnie, ale stosunek ilości metabolitu do związku macierzystego pozostał niezmieniony.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
===Dawkowanie wg Erowid:===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Doustnie&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Lekko dla osoby bez tolerancji:&#039;&#039;&#039;	5 - 10 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Lekko dla osoby z wyrobioną pewną tolerancją:&#039;&#039;&#039; 10 - 20 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Lekko dla osoby z wyrobioną dużą tolerancją:&#039;&#039;&#039; 20 - 40mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Średnio dla osoby bez tolerancji:&#039;&#039;&#039;	10 - 20 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Średnio dla osoby z wyrobioną pewną tolerancją:&#039;&#039;&#039; 20 - 40 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Średnio dla osoby z wyrobioną dużą tolerancją:&#039;&#039;&#039; 40 - 80mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Mocno dla osoby bez tolerancji:&#039;&#039;&#039;	20 - 40 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Mocno dla osoby z wyrobioną pewną tolerancją:&#039;&#039;&#039; 40 - 60 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Mocno dla osoby z wyrobioną dużą tolerancją:&#039;&#039;&#039; ponad 80mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Początek działania: 10 - 30 minut&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Narastanie: 30 - 60 minut&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Szczyt działania : 30 - 60 minut&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Plateau : 2 - 4 godziny&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ogólny czas działania : 3 - 6 godzin&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
----&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Donosowo&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Średnio dla osoby bez tolerancji:&#039;&#039;&#039;	10 - 20 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Średnio dla osoby z wyrobioną dużą tolerancją:&#039;&#039;&#039; 20 - 40 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Mocno dla osoby bez tolerancji:&#039;&#039;&#039;	20 - 30 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Mocno dla osoby z wyrobioną dużą tolerancją:&#039;&#039;&#039; ponad 40 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Wejście: 1 - 10 minut&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Szczyt działania : 10 - 30 minut&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ogólny czas działania : 2 - 3 godzin&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Obok tradycyjnego podania donosowego, bardzo dobrą (zdecydowanie łagodniejszą dla śluzówki nosa) opcją jest sporządzenie roztworu do podania donosowego. Zalecane stężenie gotowego roztworu nie powinno przekraczać 15-20mg na 1ml. Tutaj znajdziesz przepis na tę wersję podania [https://hyperreal.info/talk/post3123643.html?hilit=oxynorm#p3123643] &lt;br /&gt;
---&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon w odróżnieniu od innych opioidów, wykazuje brak efektu pułapowego. &lt;br /&gt;
[https://opieka.farm/leksykon/efekt-pulapowy/]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Funkcjonowanie na rynku lub w podziemiu ==&lt;br /&gt;
Jako lek narkotyczny, oksykodon w sposób legalny dostępny jest wyłącznie na receptę ścisłego zarachowania, czyli tzw. receptę narkotyczną (Rpw), którą  może wydać jedynie lekarz posiadający odpowiednie uprawnienia. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Handel oraz posiadanie oksykodonu bez wskazań medycznych jest w większości krajów karany tak samo jak posiadanie i sprzedawanie &amp;quot;klasycznych&amp;quot; środków psychoaktywnych. Zdarzają się jednak przypadki nielegalnego handlu oksykodonem przez osoby, którym został on przypisany przez lekarza, bądź które pozyskały go w inny, nielegalny sposób.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Chemia i farmakologia substancji ==&lt;br /&gt;
Oksykodon lub dihydro-hydroksykodeinon jest opioidem z klasy morfinanów. Wraz z innymi cząsteczkami tej klasy zawieraj policykliczny rdzeń z trzech pierścieni benzenowych połączonych w zygzakowaty wzór zwany fenantrenem. Czwarty pierścień zawierający azot jest skondensowany z fenantrenem przy R9 i R13, przy czym element azotowy kieruje się na R17 połączonej struktury. Powyższa struktura zwana jest morfinanem.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon wraz z innymi morfininami zawiera mostek eterowy między dwoma pierścieniami, łączący R4 i R5 poprzez grupę tlenową. Zawiera też grupę karbonylową związaną przy R6 i grupę metylową zlokalizowaną na atomie azotu przy R17. Podwójne wiązanie węgiel-tlen karbonylu nasyca pierścień benzenowy, z którym jest związany. Tak więc oksykodon nie ma podwójnego wiązania na tym pierścieniu, które występuje w kodeinie. Oksykodon ma również takie samo podstawienie 3-metoksy, jakie występuje w kodeinie; zawiera jednak dodatkową grupę hydroksylową przy R14. Opisywany związek chemiczny jest analogiczny do innych morfinanów, w tym dihydrokodeiny, heroiny, etylomorfiny i kodeiny.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon wywołuje skutki typowe dla agonistów receptora opioidowego μ, co sugeruje farmakologiczne podobieństwo do bardziej tradycyjnych opioidów, takich jak kodeina i morfina. W istocie związki te wywierają swoje działanie przez wiązanie i aktywację tegoż samego receptora. Dzieje się tak, ponieważ opioidy strukturalnie naśladują endogenne morfiny (endorfiny), naturalnie znajdujące się w ludzkim organizmie, również działające na zestaw receptorów opioidowych μ. Sposób, w jaki zbudowana jest struktura opioidów pozwala na naśladowanie naszych endogennych związków chemicznyvch, przez co powodują one intensywną, przytłaczającą euforię, zniesienie bólu oraz działanie przeciwlękowe. Wynika to z faktu, że nasze endorfiny również odpowiedzialne są za ulgę w bólu, senność i ogólne uczucie przyjemności. Uwalniają się one w odpowiedzi na ból, forsowne ćwiczenia, orgazm lub ogólne podniecenie.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
W 2006 r. Badania przeprowadzone przez japońską grupę sugerowały, że w działaniu oksykodonu pośredniczą różne receptory w różnych sytuacjach. W szczególności u myszy z cukrzycą receptor opioidowy κ wydaje się być głównym zaangażowanym w bezpośrednią ulgę w bólu spowodowaną przez oksykodon, podczas gdy u myszy bez cukrzycy receptor opioidowy μ1 wydaje się być przede wszystkim odpowiedzialny za te efekty.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Uzależnienie i sposoby jego leczenia ==&lt;br /&gt;
Uzależnienie od Oksykodonu wygląda tak samo jak od innych opioidów, obejmuje ono:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
* głód - powodując silną chęć ponownego przyjęcia narkotyku&lt;br /&gt;
* tolerancję - początkowe dawki już nie dają pożądanego efektu, przez co konieczne jest ich zwiększanie&lt;br /&gt;
*zespół abstynencyjny – dreszcze, łzawienie, wysięk z nosa, ziewanie, kichanie, rozszerzenie źrenic, nudności i wymioty, bóle brzucha, biegunka, bóle stawów mięśni i kości, podwyższone ciśnienie krwi, podwyższone tętno, zaburzenia snu (głównie bezsenność), zmiany nastroju z dominującą drażliwością i napadami złości, czasem z apatią, stany depresyjne, stany lękowe oraz niepokój psychoruchowy&lt;br /&gt;
*depresja po odstawienna - w zależności od osoby może trwać od 3 do 9 miesiący i może przyjmować formy silnej depresji. Konieczne jest podawanie leków stabilizujących nastrój. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Leczenie powinno rozpoczynać się odtruciem organizmu, następnie, jeśli to konieczne, należy udać się do specjalisty: psychologa, terapeuty ds. uzależnień. Innym rozwiązaniem dla osób uzależnionych jest Ośrodek Leczenia Uzależnień.&lt;br /&gt;
Pomocne są grupy wsparcia na przykład Wspólnoty Anonimowych Narkomanów&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Wedle doktryny medycznej/psychiatrii za osobą uzależniona &#039;z mocy prawa uznaję się każdego kto zażywał oksykodon przez okres 6 miesięcy. Nie zależnie czy rekreacyjynie, czy nie. Wtedy kierowana jest na detoks do szpitala psychiatrycznego. &lt;br /&gt;
{{info|Hyperreal posiada spis placówek pomocy uzależnionym: https://hyperreal.info/help|alert-info}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Status prawny w poszczególnych krajach ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Polska ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon w Polsce znajduje się w grupie I-N wykazu środków odurzających z Ustawy o Przeciwdziałaniu Narkomanii. Dostępny jest wyłącznie na receptę ścisłego zarachowania (Rpw). Posiadanie bez wskazań medycznych, a także handel są karane w taki sam sposób jak w przypadku &amp;quot;tradycyjnych&amp;quot; narkotyków.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Australia ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon znajduje się w wykazie I (wywodzącym się z Jednolitej konwencji o środkach odurzających) ustawy o środkach odurzających Wspólnoty Narodów z 1967 r. Ponadto znajduje się w wykazie 8 australijskiego standardu jednolitego harmonogramu narkotyków i trucizn (&amp;quot;standard trucizn&amp;quot;), co oznacza, że jest to &amp;quot;lek kontrolowany... który powinien być dostępny do użytku, ale wymaga ograniczenia produkcji, dostaw, dystrybucji, posiadania i stosowania w celu ograniczenia nadużywania, niewłaściwego stosowania i uzależnienia fizycznego lub psychicznego&amp;quot;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Austria ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest legalny do użytku medycznego zgodnie z AMG (Arzneimittelgesetz Österreich) i nielegalny w przypadku sprzedaży lub posiadania bez recepty zgodnie z SMG (Suchtmittelgesetz Österreich).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Kanada ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest substancją kontrolowaną zgodnie z Wykazem I Ustawy o kontrolowanych narkotykach i substancjach (CDSA).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Niemcy ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Lek znajduje się w załączniku III do ustawy o środkach odurzających (Betäubungsmittelgesetz lub BtMG). Prawo zezwala jedynie lekarzom, dentystom i weterynarzom (Ärzte, Zahnärzte und Tierärzte) na przepisywanie oksykodonu, a rząd federalny reguluje recepty (np. poprzez wymóg sprawozdawczości).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Hong Kong ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon podlega przepisom części I wykazu 1 rozdziału 134 rozporządzenia w sprawie niebezpiecznych narkotyków w Hongkongu.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Rosja ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest substancją kontrolowaną z Wykazu II.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Singapur ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest wymieniony jako narkotyk klasy A w ustawie o nadużywaniu narkotyków w Singapurze, co oznacza, że przestępstwa związane z tym narkotykiem pociągają za sobą najsurowszy wymiar kary. Skazanie za nieuprawnione wytwarzanie narkotyku pociąga za sobą minimalną karę 10 lat pozbawienia wolności i karę cielesną pięciu uderzeń laską, a maksymalną karę dożywotniego pozbawienia wolności lub 30 lat pozbawienia wolności i 15 uderzeń laską. Minimalne i maksymalne kary za nieuprawniony handel narkotykiem wynoszą odpowiednio pięć lat pozbawienia wolności i pięć uderzeń laską oraz 20 lat pozbawienia wolności i 15 uderzeń laską.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Szwajcaria ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest substancją kontrolowaną wymienioną w Verzeichnis A. Dozwolone jest jego stosowanie w celach leczniczych.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Turcja ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest substancją wydawaną wyłącznie na &amp;quot;czerwoną receptę&amp;quot; i jest nielegalny, gdy jest sprzedawany lub posiadany bez recepty.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Anglia ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest narkotykiem klasy A zgodnie z ustawą o nadużywaniu narkotyków.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Stany Zjednoczone ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest substancją kontrolowaną z Wykazu II.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{info|Źródło - Psychonautwiki.org|alert-info}}&lt;br /&gt;
{{info|Na forum hyperreala mamy dział poruszający prawne kwestie użytkowania narkotyków: https://hyperreal.info/talk/prawo.html|alert-info}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Obecność substancji / rośliny w dziełach kultury i dyskursie społecznym ==&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Theprinceofterror94</name></author>
	</entry>
	<entry>
		<id>https://narkopedia.org/index.php?title=Oksykodon&amp;diff=12154</id>
		<title>Oksykodon</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="https://narkopedia.org/index.php?title=Oksykodon&amp;diff=12154"/>
		<updated>2026-05-29T21:43:37Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Theprinceofterror94: Dodałem informacje dotyczące stosowania oksykodonu ,na podstawie własnych przebytych wypadków i dolegliwości&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{:Metka:{{PAGENAME}}}}&lt;br /&gt;
&amp;lt;!-- &lt;br /&gt;
UWAGA!!!!! Zawartości metki nie edytujemy w Kuchni [H]yperreala. Jest ona generowana automatycznie z repozytorium https://github.com/hyperreal/Substancje - zapraszamy do współpracy przy tworzeniu tej listy na GitHubie.&lt;br /&gt;
--&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Wikipedia ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Na polskiej Wikipedii substancji poświęcona jest strona: https://pl.wikipedia.org/wiki/oksykodon&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Informacje ogólne ==&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Oksykodon&#039;&#039;&#039; to organiczny związek chemiczny będący pochodną kodeiny. Jest to silny opioidowy lek przeciwbólowy; po raz pierwszy otrzymano go w 1916 roku w Niemczech z tebainy, podczas badań przeprowadzanych na alkaloidach opium mających na celu uzyskanie możliwie skutecznych analgetyków, pozbawionych równocześnie narkotycznych i uzależniających właściwości.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon stosuje się doustnie, doodbytniczo oraz w postaci zastrzyków; dożylnie, domięśniowo lub podskórnie. Przyswajalność przy podaniu doustnym wynosi 60–87%. Przy podaniu doodbytniczym przyswajalność jest podobna jak w przypadku podania doustnego. Zastosowanie oksykodonu w formie zastrzyku prowadzi do szybszego oraz mocniejszego działania substancji. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
W Polsce jest dostępny jako preparat prosty w postaci tabletek (Accordeon, Oxycodone Vitabalans, Oxycontin, Oxydolor i Reltebon) i roztworu do zastrzyków (Oxycodone Molteni i Oxynorm) oraz w połączeniu z naloksonem (tabletki Oxyduo, Oxynador i Targin).&lt;br /&gt;
=== Opracowania naukowe ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;A.Modlińska, T.Buss, F. Błaszczyk: Oksykodon — słaby czy silny opioid? Opis przypadku&#039;&#039;&#039; [https://journals.viamedica.pl/oncology_in_clinical_practice/article/viewFile/9156/7783]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;H. Misiołek, Sz. Białka, E. Kucewicz-Czech: Oksykodon – nowa alternatywa w terapii bólu pooperacyjnego w kardiochirurgii i torakochirurgii&#039;&#039;&#039; [http://www.termedia.pl/Czasopismo/-40/pdf-18414-10?filename=20Misio%C5%82ek.pdf]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;E. Szałek, E. Grześkowiak: Oksykodon - efektywne leczenie bólu&#039;&#039;&#039; [http://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2016/05/201203_AiR_014.pdf]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Autorskie zdjęcia i filmy związane z substancją ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Otrzymywanie / pozyskiwanie ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Zastosowanie ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Zastosowanie medyczne ===&lt;br /&gt;
Preparaty medyczne zawierające oksykodon (zwykle w postaci chlorowodorku) przypisywane są - przeważnie w postaci o przedłużonym uwalnianiu - pacjentom cierpiącym na bóle przewlekłe, zazwyczaj wywołane chorobą onkologiczną. Oksykodon jest powszechnie używany i bardzo skuteczny w bolach związanych z urazami ortopedycznymi. Zarówno po operacyjnie jak i w przypadku bólów przewlekłych związanych z przebyciem poważnego urazu np.złamania kości krzyżowej lub wystąpienia stawu rzekomego.  Szczególnie skuteczny opioid ten okazał się w walce z bólami neuropatycznymi, choć tylko w niskich dawkach .&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Zastosowanie rekreacyjne ===&lt;br /&gt;
Jak prawie każdy opioid, oksykodon bywa używany w celach rekreacyjnych ze względu na swoje euforyzujące i redukujące lęk działanie. W tym celu tabletki oksykodonu są nierzadko kruszone i wciągane przez nos, palone (waporyzowane), połykane po zmyciu otoczki (w celu usunięcia struktury retard), bądż przerabiane do wstrzykiwania dożylnego. Opioid ten jest szczególnie popularny jako rekreacyjna używka w Stanach Zjednoczonych oraz w Kanadzie.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Inne zastosowania ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Sposoby przyjmowania, dawkowanie i zagrożenia ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest zazwyczaj przyjmowany doustnie (ze względu na dobrą biodostępność przy tej drodze podania), może być jednak również przyjmowany doodbytniczo oraz w postaci zastrzyków; dożylnie, domięśniowo lub podskórnie, zaś przy użytkowaniu rekreacyjnym praktykowane jest także wciąganie do nosa. Co więcej, stosuje się go niekiedy przy wykonywaniu znieczulenia podpajęczynówkowego i zewnątrzoponowego. Przyswajalność przy podaniu doustnym wynosi 60-87% (zakładając takie odchylenia procentowe w przyswajalności doustnej przyjmijmy, że wynosi ona około 75%), podobna jest przy podaniu doodbytniczym. W przypadku zażywania donosowego biodostępność jest stała i wynosi w przybliżeniu 50%.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Substancja metabolizowana jest wątrobowo przy udziale cytochromu P450. Szczególne znaczenie mają w jego przypadku enzymy CYP2D6 oraz CYP3A4. W efekcie powstają metabolity takie jak noroksykodon, oksymorfon oraz noroksymorfon.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Sok grejpfrutowy zwiększa ekspozycję na doustny oksykodon. Wykazała to zrandomizowana i kontrolowana próba wykonana na 12 zdrowych ochotnikach, którzy przez pięć dni spożywali 3 razy dziennie po 200ml soku z grejpfrutów. W trakcie czwartego dnia próby ochotnikom podano doustnie 10mg chlorowodorku oksykodonu. Działanie przeciwbólowe i behawioralne opioidu badani zgłaszali wówczas przez 12 godzin, próbki osocza były zaś analizowane pod kątem jego metabolitów przez 48 godzin. Sok grejpfrutowy zwiększył średni obszar pod krzywą zależności stężenia oksykodonu od czasu 1,7-krotnie, maksymalne stężenie w osoczu 1,5-krotnie, a okres półtrwania substancji 1,2-krotnie w porównaniu z wodą. Stosunki metabolitów noroksykodonu i noroksymorfonu do składników macierzystych zmniejszyły się wówczas odpowiednio o 44% i 45%. Obszar pod krzywą farmakokinetyczną oksymorfonu zwiększył się 1,6-krotnie, ale stosunek ilości metabolitu do związku macierzystego pozostał niezmieniony.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
===Dawkowanie wg Erowid:===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Doustnie&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Lekko dla osoby bez tolerancji:&#039;&#039;&#039;	5 - 10 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Lekko dla osoby z wyrobioną pewną tolerancją:&#039;&#039;&#039; 10 - 20 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Lekko dla osoby z wyrobioną dużą tolerancją:&#039;&#039;&#039; 20 - 40mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Średnio dla osoby bez tolerancji:&#039;&#039;&#039;	10 - 20 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Średnio dla osoby z wyrobioną pewną tolerancją:&#039;&#039;&#039; 20 - 40 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Średnio dla osoby z wyrobioną dużą tolerancją:&#039;&#039;&#039; 40 - 80mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Mocno dla osoby bez tolerancji:&#039;&#039;&#039;	20 - 40 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Mocno dla osoby z wyrobioną pewną tolerancją:&#039;&#039;&#039; 40 - 60 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Mocno dla osoby z wyrobioną dużą tolerancją:&#039;&#039;&#039; ponad 80mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Początek działania: 10 - 30 minut&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Narastanie: 30 - 60 minut&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Szczyt działania : 30 - 60 minut&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Plateau : 2 - 4 godziny&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ogólny czas działania : 3 - 6 godzin&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
----&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Donosowo&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Średnio dla osoby bez tolerancji:&#039;&#039;&#039;	10 - 20 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Średnio dla osoby z wyrobioną dużą tolerancją:&#039;&#039;&#039; 20 - 40 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Mocno dla osoby bez tolerancji:&#039;&#039;&#039;	20 - 30 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Mocno dla osoby z wyrobioną dużą tolerancją:&#039;&#039;&#039; ponad 40 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Wejście: 1 - 10 minut&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Szczyt działania : 10 - 30 minut&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Ogólny czas działania : 2 - 3 godzin&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Obok tradycyjnego podania donosowego, bardzo dobrą (zdecydowanie łagodniejszą dla śluzówki nosa) opcją jest sporządzenie roztworu do podania donosowego. Zalecane stężenie gotowego roztworu nie powinno przekraczać 15-20mg na 1ml. Tutaj znajdziesz przepis na tę wersję podania [https://hyperreal.info/talk/post3123643.html?hilit=oxynorm#p3123643] &lt;br /&gt;
---&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon w odróżnieniu od innych opioidów, wykazuje brak efektu pułapowego. &lt;br /&gt;
[https://opieka.farm/leksykon/efekt-pulapowy/]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Funkcjonowanie na rynku lub w podziemiu ==&lt;br /&gt;
Jako lek narkotyczny, oksykodon w sposób legalny dostępny jest wyłącznie na receptę ścisłego zarachowania, czyli tzw. receptę narkotyczną (Rpw), którą  może wydać jedynie lekarz posiadający odpowiednie uprawnienia. &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Handel oraz posiadanie oksykodonu bez wskazań medycznych jest w większości krajów karany tak samo jak posiadanie i sprzedawanie &amp;quot;klasycznych&amp;quot; środków psychoaktywnych. Zdarzają się jednak przypadki nielegalnego handlu oksykodonem przez osoby, którym został on przypisany przez lekarza, bądź które pozyskały go w inny, nielegalny sposób.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Chemia i farmakologia substancji ==&lt;br /&gt;
Oksykodon lub dihydro-hydroksykodeinon jest opioidem z klasy morfinanów. Wraz z innymi cząsteczkami tej klasy zawieraj policykliczny rdzeń z trzech pierścieni benzenowych połączonych w zygzakowaty wzór zwany fenantrenem. Czwarty pierścień zawierający azot jest skondensowany z fenantrenem przy R9 i R13, przy czym element azotowy kieruje się na R17 połączonej struktury. Powyższa struktura zwana jest morfinanem.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon wraz z innymi morfininami zawiera mostek eterowy między dwoma pierścieniami, łączący R4 i R5 poprzez grupę tlenową. Zawiera też grupę karbonylową związaną przy R6 i grupę metylową zlokalizowaną na atomie azotu przy R17. Podwójne wiązanie węgiel-tlen karbonylu nasyca pierścień benzenowy, z którym jest związany. Tak więc oksykodon nie ma podwójnego wiązania na tym pierścieniu, które występuje w kodeinie. Oksykodon ma również takie samo podstawienie 3-metoksy, jakie występuje w kodeinie; zawiera jednak dodatkową grupę hydroksylową przy R14. Opisywany związek chemiczny jest analogiczny do innych morfinanów, w tym dihydrokodeiny, heroiny, etylomorfiny i kodeiny.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon wywołuje skutki typowe dla agonistów receptora opioidowego μ, co sugeruje farmakologiczne podobieństwo do bardziej tradycyjnych opioidów, takich jak kodeina i morfina. W istocie związki te wywierają swoje działanie przez wiązanie i aktywację tegoż samego receptora. Dzieje się tak, ponieważ opioidy strukturalnie naśladują endogenne morfiny (endorfiny), naturalnie znajdujące się w ludzkim organizmie, również działające na zestaw receptorów opioidowych μ. Sposób, w jaki zbudowana jest struktura opioidów pozwala na naśladowanie naszych endogennych związków chemicznyvch, przez co powodują one intensywną, przytłaczającą euforię, zniesienie bólu oraz działanie przeciwlękowe. Wynika to z faktu, że nasze endorfiny również odpowiedzialne są za ulgę w bólu, senność i ogólne uczucie przyjemności. Uwalniają się one w odpowiedzi na ból, forsowne ćwiczenia, orgazm lub ogólne podniecenie.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
W 2006 r. Badania przeprowadzone przez japońską grupę sugerowały, że w działaniu oksykodonu pośredniczą różne receptory w różnych sytuacjach. W szczególności u myszy z cukrzycą receptor opioidowy κ wydaje się być głównym zaangażowanym w bezpośrednią ulgę w bólu spowodowaną przez oksykodon, podczas gdy u myszy bez cukrzycy receptor opioidowy μ1 wydaje się być przede wszystkim odpowiedzialny za te efekty.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Uzależnienie i sposoby jego leczenia ==&lt;br /&gt;
Uzależnienie od Oksykodonu wygląda tak samo jak od innych opioidów, obejmuje ono:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
* głód - powodując silną chęć ponownego przyjęcia narkotyku&lt;br /&gt;
* tolerancję - początkowe dawki już nie dają pożądanego efektu, przez co konieczne jest ich zwiększanie&lt;br /&gt;
*zespół abstynencyjny – dreszcze, łzawienie, wysięk z nosa, ziewanie, kichanie, rozszerzenie źrenic, nudności i wymioty, bóle brzucha, biegunka, bóle stawów mięśni i kości, podwyższone ciśnienie krwi, podwyższone tętno, zaburzenia snu (głównie bezsenność), zmiany nastroju z dominującą drażliwością i napadami złości, czasem z apatią, stany depresyjne, stany lękowe oraz niepokój psychoruchowy&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Leczenie powinno rozpoczynać się odtruciem organizmu, następnie, jeśli to konieczne, należy udać się do specjalisty: psychologa, terapeuty ds. uzależnień. Innym rozwiązaniem dla osób uzależnionych jest Ośrodek Leczenia Uzależnień.&lt;br /&gt;
Pomocne są grupy wsparcia na przykład Wspólnoty Anonimowych Narkomanów&lt;br /&gt;
{{info|Hyperreal posiada spis placówek pomocy uzależnionym: https://hyperreal.info/help|alert-info}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Status prawny w poszczególnych krajach ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Polska ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon w Polsce znajduje się w grupie I-N wykazu środków odurzających z Ustawy o Przeciwdziałaniu Narkomanii. Dostępny jest wyłącznie na receptę ścisłego zarachowania (Rpw). Posiadanie bez wskazań medycznych, a także handel są karane w taki sam sposób jak w przypadku &amp;quot;tradycyjnych&amp;quot; narkotyków.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Australia ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon znajduje się w wykazie I (wywodzącym się z Jednolitej konwencji o środkach odurzających) ustawy o środkach odurzających Wspólnoty Narodów z 1967 r. Ponadto znajduje się w wykazie 8 australijskiego standardu jednolitego harmonogramu narkotyków i trucizn (&amp;quot;standard trucizn&amp;quot;), co oznacza, że jest to &amp;quot;lek kontrolowany... który powinien być dostępny do użytku, ale wymaga ograniczenia produkcji, dostaw, dystrybucji, posiadania i stosowania w celu ograniczenia nadużywania, niewłaściwego stosowania i uzależnienia fizycznego lub psychicznego&amp;quot;.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Austria ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest legalny do użytku medycznego zgodnie z AMG (Arzneimittelgesetz Österreich) i nielegalny w przypadku sprzedaży lub posiadania bez recepty zgodnie z SMG (Suchtmittelgesetz Österreich).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Kanada ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest substancją kontrolowaną zgodnie z Wykazem I Ustawy o kontrolowanych narkotykach i substancjach (CDSA).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Niemcy ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Lek znajduje się w załączniku III do ustawy o środkach odurzających (Betäubungsmittelgesetz lub BtMG). Prawo zezwala jedynie lekarzom, dentystom i weterynarzom (Ärzte, Zahnärzte und Tierärzte) na przepisywanie oksykodonu, a rząd federalny reguluje recepty (np. poprzez wymóg sprawozdawczości).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Hong Kong ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon podlega przepisom części I wykazu 1 rozdziału 134 rozporządzenia w sprawie niebezpiecznych narkotyków w Hongkongu.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Rosja ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest substancją kontrolowaną z Wykazu II.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Singapur ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest wymieniony jako narkotyk klasy A w ustawie o nadużywaniu narkotyków w Singapurze, co oznacza, że przestępstwa związane z tym narkotykiem pociągają za sobą najsurowszy wymiar kary. Skazanie za nieuprawnione wytwarzanie narkotyku pociąga za sobą minimalną karę 10 lat pozbawienia wolności i karę cielesną pięciu uderzeń laską, a maksymalną karę dożywotniego pozbawienia wolności lub 30 lat pozbawienia wolności i 15 uderzeń laską. Minimalne i maksymalne kary za nieuprawniony handel narkotykiem wynoszą odpowiednio pięć lat pozbawienia wolności i pięć uderzeń laską oraz 20 lat pozbawienia wolności i 15 uderzeń laską.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Szwajcaria ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest substancją kontrolowaną wymienioną w Verzeichnis A. Dozwolone jest jego stosowanie w celach leczniczych.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Turcja ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest substancją wydawaną wyłącznie na &amp;quot;czerwoną receptę&amp;quot; i jest nielegalny, gdy jest sprzedawany lub posiadany bez recepty.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Anglia ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest narkotykiem klasy A zgodnie z ustawą o nadużywaniu narkotyków.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Stany Zjednoczone ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Oksykodon jest substancją kontrolowaną z Wykazu II.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{info|Źródło - Psychonautwiki.org|alert-info}}&lt;br /&gt;
{{info|Na forum hyperreala mamy dział poruszający prawne kwestie użytkowania narkotyków: https://hyperreal.info/talk/prawo.html|alert-info}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Obecność substancji / rośliny w dziełach kultury i dyskursie społecznym ==&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Theprinceofterror94</name></author>
	</entry>
	<entry>
		<id>https://narkopedia.org/index.php?title=Dekstrometorfan&amp;diff=12153</id>
		<title>Dekstrometorfan</title>
		<link rel="alternate" type="text/html" href="https://narkopedia.org/index.php?title=Dekstrometorfan&amp;diff=12153"/>
		<updated>2026-05-28T22:52:44Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;Theprinceofterror94: Wprowadzilem moje &amp;#039;korekty&amp;#039; polegajace na tym, ze rozwinalem dwa/trzy zdania . Dodalem pkt.jak mozna zachamowac dzlanie substancji . Na podstawie moich i znajomych mi psychonauto.&lt;/p&gt;
&lt;hr /&gt;
&lt;div&gt;{{:Metka:{{PAGENAME}}}}&lt;br /&gt;
&amp;lt;!-- &lt;br /&gt;
UWAGA!!!!! Zawartości metki nie edytujemy w Kuchni [H]yperreala. Jest ona generowana automatycznie z repozytorium https://github.com/hyperreal/Substancje - zapraszamy do współpracy przy tworzeniu tej listy na GitHubie.&lt;br /&gt;
--&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Wikipedia ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Na polskiej Wikipedii substancji poświęcona jest strona: https://pl.wikipedia.org/wiki/dekstrometorfan&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Informacje ogólne ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Dekstrometorfan&#039;&#039;&#039; (znany również jako robo, dex, DM i DXM) jest substancją dysocjacyjną z klasy morfinanów. Jest głównym składnikiem aktywnym wielu popularnych leków na przeziębienie i kaszel dostępnych bez recepty (OTC). Po przekroczeniu zatwierdzonych dawek DXM wywołuje efekty dysocjacyjne podobne do ketaminy i fencyklidyny ([[PCP]]). Działa jako niekompetycyjny antagonista receptora NMDA.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
DXM został po raz pierwszy zgłoszony w 1953 r. i zatwierdzony do stosowania jako środek przeciwkaszlowy w Stanach Zjednoczonych w 1958 r. Po jego zatwierdzeniu został wprowadzony jako lek OTC pod nazwą Romilar. Już w 1975 roku popularność i rozległe nadużywanie DXM zostały rozpoznane, a Romilar został dobrowolnie usunięty z rynku OTC. Kilka lat później firmy zaczęły wprowadzać różne wyrafinowane produkty DXM zaprojektowane w celu powstrzymania nadużyć, takie jak składniki o nieprzyjemnym smaku.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Jednak rekreacyjne stosowanie DXM utrzymuje się i jest uważane za rosnący trend, szczególnie wśród nastolatków poszukujących tanich i łatwo dostępnych hajów.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Subiektywne efekty obejmują dysocjację, zniekształcenie czasu, halucynacje cielesne, wzmocnienie zanurzenia, utratę kontroli motorycznej, euforię i utratę ego. Użytkownicy powszechnie opisują niskie dawki jako powodujące odurzenie podobne do alkoholu, podczas gdy wyższe dawki wywołują efekty podobne do ketaminy lub PCP. Często zgłaszane jest silne, nieprzyjemne obciążenie ciała ze znacznymi nudnościami.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Opracowania naukowe ===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Chlebda E., et al., &#039;&#039;Dekstrometorfan – charakterystyka leku&#039;&#039;, Farmacja Polska (2009)[https://www.ptfarm.pl/pub/File/FP/2_2009/dekstrometorfan.pdf]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Motyka M., Marcinkowski J. T., &#039;&#039;Nowe metody odurzania się. Cz. I. Leki dostępne bez recepty wykorzystywane w celach narkotycznych&#039;&#039;, Probl Hig Epidemiol (2014)&lt;br /&gt;
[http://www.phie.pl/pdf/phe-2014/phe-2014-3-504.pdf]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Piątek A., et al., &#039;&#039;Rekreacyjne używanie leków dostępnych w odręcznej sprzedaży: odurzanie i doping mózgu&#039;&#039;, Alcohol. Drug Addict. (2015) [http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0867436115000024#sec0010]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&amp;lt;a href=&amp;quot;https://detronizator2.github.io/AXS-05-H/AXS-05%20alzheimer.pdf&amp;quot;&amp;gt;Efficacy and Safety of AXS-05, a Novel Oral NMDA Receptor&lt;br /&gt;
Antagonist with Multimodal Activity, in the Treatment of&lt;br /&gt;
Alzheimer’s Disease Agitation: Results of the ADVANCE-1 Trial Cedric O’Gorman2, Amanda Jones2, Jeffrey L. Cummings1, Herriot Tabuteau2&lt;br /&gt;
&amp;lt;/a&amp;gt;&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Efficacy and Dafety of AXS-05 in Patients With MDD. Dan V. &lt;br /&gt;
https://detronizator2.github.io/AXS-05-H/ca%C5%82y%20artyk%C3%B3%C5%82%20z%20bada%C5%84%20klinicznych,%20jeszcze%20raz%20to%20samo%20ale%20dok%C5%82adniej.pdf&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Effect of AXS-05 (DextromethorphanBupropion) in Major Depressive Disorder:&lt;br /&gt;
A Randomized Double-Blind Controlled Trial - Herriot Tabuteau, M.D., Amanda Jones, Pharm.D., Ashley Anderson, B.S.,&lt;br /&gt;
Mark Jacobson, M.A., Dan V. Iosifescu, M.D.&lt;br /&gt;
https://detronizator2.github.io/AXS-05-H/kolejne%20badanie%20kliniczne,%20to%20samo%20znowu%20ale%20inaczej,%20ca%C5%82kiem%20dok%C5%82adne.pdf&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
HIGHLIGHTS OF PRESCRIBING INFORMATION - https://detronizator2.github.io/AXS-05-H/axs-05.pdf&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
MOA - https://detronizator2.github.io/AXS-05-H/axs-05%20MOA.jpg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
The role of dextromethorphan in pain control - Avi A. Weinbroum &lt;br /&gt;
https://detronizator2.github.io/AXS-05-H/DXM%20in%20pain.pdf&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
MEDICATION GUIDE (ulotka) - https://detronizator2.github.io/AXS-05-H/ulotka.pdf&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Dextromethorphan/quinidine: a novel dextromethorphan product for the treatment of emotional lability - Center for Neurologic Study, 9850 Genesee Ave, Suite 320, La Jolla, California 92037, US &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
https://detronizator2.github.io/AXS-05-H/DXM%20emotional.pdf&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
HIGHLIGHTS OF PRESCRIBING INFORMATION Auvelity - https://detronizator2.github.io/AXS-05-H/auvelity.pdf (NAJWAżNIEJSZE)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Autorskie zdjęcia i filmy związane z substancją ===&lt;br /&gt;
Opakowanie leku zawierającego dekstrometorfan&lt;br /&gt;
[[Plik:Aco1.jpg]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Otrzymywanie / pozyskiwanie ==&lt;br /&gt;
Tabletki: &lt;br /&gt;
- Acodin (15 mg/szt), &lt;br /&gt;
- Tussidex (30 mg/szt) &lt;br /&gt;
- Tussidex mite (15 mg/szt)&lt;br /&gt;
- Tussal Antitussicum (15 mg/szt)&lt;br /&gt;
- DexaCaps (20 mg/szt) &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Syropy:&lt;br /&gt;
- Acodin Duo (15 mg/5 ml)&lt;br /&gt;
- Acodin Junior (7,5 mg/5 ml)&lt;br /&gt;
- DexaPico (6,5 mg/5 ml)&lt;br /&gt;
- DexaPini (6,5 mg/5 ml)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Zastosowanie ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Zastosowanie medyczne ===&lt;br /&gt;
Działa ośrodkowo na poziomie rdzenia przedłużonego, hamując odruch kaszlu, poprzez aktywację receptora σ1(sigma). Działanie przeciwkaszlowe rozpoczyna się po 10-30 minutach i trwa od 4 do 8 godzin w zależności od dawki.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
20,09.2022 FDA (amerykańska agencja żywności i leków) zatwierdziła dxm do leczeni MDD (major depressive disorder) czyli depresji. Lek nosi nazwę Auvelity i jest to połączenie dxm z bupropionem. 45mg Dekstrometorfanu + 105mg bupropionu o przedłużonym uwalnianiu. Od 18.10.2022 jest dostępny i sprzedawany w amerykańskich aptekach (nie jest dostępny nigdzie indziej a i nie wszystkie stany w USA go mają. stan na 27.02.2023).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Podaje go się następująco:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Pierwsze 3 dni 1 tabletka rano. 1-0-0&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Po trzech dniach 2 tabletki, jedno rano druga po 8 godzinach. 1-1-0&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Podawany niezależnie od posiłku, nie ma możliwości dzielenia, kruszenia itp. bupropion traci wtedy przedłużone uwalnianie.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Poprawę czuć już w pierwszych dniach brania, statystycznie istotne wyniki pojawiają się po pierwszym tygodniu. Po upływnie 6 tygodni osiąga się poprawę końcową. (dużą, większą niż przy innych dotychczasowych antydepresantach).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Zastosowanie w warunkach polskich:&lt;br /&gt;
W Polsce nie mamy możliwości stosowania 105mg burpopionu, więc stosujemy 150mg (przy próbie podzielenia dawki traci się XR).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Dostępne są w Polsce preparaty zawierające 15mg i 30mg dxm. A więc mamy opcję następujące.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
45mg dxm rano + 150mg bupropionu, po 8h 45mg dxm + 150mg bupropionu&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
45mg dxm +300mg bupropionu, po 8h 45mg dxm&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
30mg dxm 300mg bupropionu, po 4h 30mg dxm, po kolejnych 4h 30mg dxm (zalecane dawkowanie, uzyskuje się najstabilniejsze stężenie dxm)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Jeżeli ze względu na bupropion pojawią się problemu ze spaniem można brać bupropion na noc a nie rano. (tak to pomoże).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Zalecane dawkowanie różni się od oryginalnego ponieważ wymaga osobnych tabletek z samym dxm oraz tabletek z dxm i bupropionem, co jest niepraktykowaną metodą ze względu na trudności w stosowaniu tego przez przeciętnego zjadacza chleba.&lt;br /&gt;
Sposób działania.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Główne działanie antydepresyjne odgrywa dxm, działa on antagonistycznie na NMDA, agonistycznie do receptora σ1(sigma) oraz σ2(sigma), inhibitor wychwytu zwrotnego dopaminy, serotoniny oraz noradrenaliny, antagonistycznie na receptory nikotynowe. jest antyoksydantem.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Receptor σ2(sigma) odpowiada ze ewentualna senność występującą podczas stosowania, oraz rozluźnienie mięśni, aczkolwiek w badaniach pacjenci przeczyli jakby mieli by być bardziej rozluźnieni.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Receptor σ1(sigma) odpowiada ze działanie przeciwkaszlowe, jest receptorem opioidowym, aczkolwiek nie ma podobnej budowy do innych receptorów opioidowych przez co jego działanie jest inne. (wpływ tego receptora na działanie kodeiny jest badany). Ma dokumentowane działanie lecznicze w patogenezie choroby Alzheimera, stwardnienia zanikowego bocznego, bólu towarzyszącego procesowi zapalnemu, bólu neuropatycznym oraz depresji. Aczkolwiek dokładny mechanizm działanie nie został poznany. rejestrowane również były działania kardioprotekcyjne i neuroprotekcyjne.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Receptory NMDA, a przynajmniej ich antagonizm był obiektem wielu badań w leczeniu depresji. Wykorzystywano tak ketamine i esketamin (esketamina jest zarejestrowanym lekiem pod nazwą Spravato). Te badania pokazały leczniczy wpływ antagonizmu NMDA na depresje. Można oczekiwać, że dxm wykazuje podobne efekty w związku z identycznym mechanizmem działania na NMDA.&lt;br /&gt;
Inhibicja wychwytu zwrotnego ma znacznie przy serotoninie, tam działanie może być podobne do SRI, ale bardziej prawdopodobne wydaje się być działanie zbliżone do psychodelików. Aczkolwiek wciąż nie zostało do końca poznane.&lt;br /&gt;
Inhibicja noradrenaliny i dopaminy była kwestią sporną, ale badania nad tym lekiem dowiodły małego i wydaje się, że nieistotnego działania dxm na te receptory.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Bupropion sam w sobie jest antydepresantem (działa na wychwyt zwrotny noroadrenaliny i dopaminy oraz na receptory nikotynowe) ale nie na tym opiera się jego działanie.&lt;br /&gt;
Bupropion jest silnym nieodwracalnym inhibitorem (cyp)P4502d6. Natomiast dxm jest substratem tegoż enzymu. W ten sposób biorąc zarówno dxm jak i bupropion, zmniejszamy efekt pierwszego przejścia, zmniejszamy metabolizm dxm, czyli zwiększamy jego działanie i wydłużamy to działanie.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Najczęstszymi skutkami ubocznymi są; Zawroty głowy, nudności, ból głowy, biegunka, senność, suchość w ustach, nad potliwość, niepokój, zaparcia, zmniejszony apetyt, bezsenność, bóle stawów, zmęczeni parestezja i zaburzenie funkcji wzrokowej (rozmycie obrazu, efekt tracers itp.).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Zastosowanie rekreacyjne ===&lt;br /&gt;
Pozamedycznie dekstrometorfan jest stosowany w małych dawkach jako środek o działaniu euforyzującym, a w większych jako dysocjant.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=== Inne zastosowania ===&lt;br /&gt;
Powszechnie znany i wykorzystywany jest fakt, że DXM zmniejsza tolerancję na wiele substancji i wzmacnia ich działanie. Dotyczy to zwłaszcza opiodów. Niektorzy  uzytkowninicy informacja, ze po spozyciu dawki nawet 150 mg.,tolerancja na np.oksykon czy buprenorfine spada do zera. Do tego stopnia  ze przy uzyciu po przyjęciu DXN, maja wrażenie  jakby &amp;quot;zazywali pierwszy raz &amp;quot;. Nawet małe dawki DXM mogą silnie podbić działanie wielu substancji, zaczynajac od opioidow, przez DPH, oraz pewnych benzodizapin. Bardzo silnie wzmaga działanie Pregabaliny i wzajemnie .&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Sposoby przyjmowania, dawkowanie i zagrożenia ==&lt;br /&gt;
Dekstrometorfan jest przyjmowany doustnie, palenie czy wstrzykiwanie zostały opisane w literaturze jako nieefektywne lub nieskuteczne. Użycie per rectum może być niebezpieczne dla zdrowia!&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Dawkowanie &lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Doustnie:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Działanie wyczuwalne (próg): 75 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Lekko: 100 - 200 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Średnio: 200 - 400 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Mocno: 400 - 700 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Bardzo mocno: ponad 700 mg&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Wejście: 30 - 120 minut (zależnie od formy substancji i zawartości żołądka)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Główne efekty (peak): 3 - 6 godziny&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Całkowity czas trwania: 8 - 12 godzin&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Typowe postefekty: 4 - 24 godzin&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Funkcjonowanie na rynku lub w podziemiu ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Dekstrometorfan jest legalnie dostępną substancją psychoaktywną na terenie RP. Sprzedawany w aptekach, zgodnie z nowelizacją ustawy z 1 lipca - bez recepty dostępne jest wyłącznie jedno opakowanie. Zdarzają się sytuacje, że farmaceuci odmawiają sprzedaży leków zawierających dekstrometorfan, pomimo że zawarty jest on w lekach OTC. Jego nielegalny obrót, polega na kupnie większych ilości z wyspecjalizowanych laboratoriów, a później sprzedaży jako &amp;quot;amfetamina, piguły lub po prostu coś dobrego&amp;quot;, a nawet na kupowaniu go w aptekach i sprzedawaniu nieświadomym ludziom jako inne &amp;quot;wartościowe&amp;quot; narkotyki.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Chemia i farmakologia substancji ==&lt;br /&gt;
DXM szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie we krwi osiąga po upływie 2,5 godziny, okres biologicznego półtrwania (T1/2) wynosi 3–6 godzin. Łatwo przechodzi przez barierę krew–mózg.&lt;br /&gt;
Jest metabolizowany przez dwa szlaki, prowadzące ostatecznie do tego samego metabolitu 3-HM (3-hydroksymorfinianu):&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
-pierwszy szlak (około 90%): DXM przez CYP2D6 do DXO(dekstrorfan), następnie DXO przez CYP3A4 do 3-HM.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
-drugi szlak (około 5%): DXM przez CYP3A4 do 3-MM (3-metoksymorfinian), następnie 3-MM przez CYP2D6 do 3-HM.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Warto wspomnieć że 3-MM nie jest prawdopodobnie psychoaktywny i ma zdolność do blokowania enzymu CYP2D6 gdyż ma większe powinowactwo do enzymu niż DXM, głównym metabolitem leku jest dekstrorfan, który ma wyższe powinowactwo do receptorów glutaminergicznych typu NMDA niż DXM. Metabolity są wydalane prawdopodobnie przez nerki, ale możliwe, że inną drogą (płuca, skóra - w pocie). Nie wiadomo w jakim wzajemnym stosunku, ale prawdopodobnie dominuje 3-HM Uważa się, że za działanie psychoaktywne odpowiada zarówno związek macierzysty (DXM), jak i dekstrorfan, przy czym niektóre źródła podają, że za działanie dysocjacyjne DXM odpowiada głównie dekstrorfan.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Dekstrometorfan ma złożony mechanizm działania. Jest agonistą receptorów sigma-1 i antagonistą receptorów NMDA. Blokowanie receptorów NMDA jest mechanizmem wspólnym dla halucynogennych związków dysocjacyjnych, stąd DXM w dawkach znacznie przekraczających terapeutyczne wykazuje działanie podobne do substancji psychodysleptycznych, takich jak ketamina czy fencyklidyna.Ponadto DXM hamuje wychwyt zwrotny serotoniny, co zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, zwłaszcza w przypadku łącznego zażycia z lekami o podobnym działaniu.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
===DXM jako środek przeciwbólowy===&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
DXM działa przeciwbólowo i to dość mocno. Przy czym sam DXM nie działa zbyt mocno przeciwbólowo (za słaby antagonizm NMDA), ale jego główny metabolit DXO już tak.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
=====tekst autorstwa usera: JohnyHa=====&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Uzależnienie i sposoby jego leczenia ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Dekstrometorfan posiada słabe właściwości euforyzujące, co przekłada się na możliwość wywołania uzależnienia psychicznego. Jest to również indywidualnie zmienne, iż część osób odczuwa dysforie. Nie udowodniono by powstawała zależność fizyczna.&lt;br /&gt;
Nadużywanie może powodować zaburzenia i choroby psychiczne jak i somatyczne. Osiowym objawem są problemy poznawcze (zmiany czynnościowe).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Interakcje można podzielić na następujące grupy:&lt;br /&gt;
- potencjalnie śmiertelne (połaczenie z iMAO, kokaina,  amfetamina, metamfetamina, a także inne substancje stymulujące);&lt;br /&gt;
- o szczególnej toksyczności narządowej (TPLD, SSRI, SNRI, psylocybina, lizergid, bupropion, lit, tramadol, THC, alkohol);&lt;br /&gt;
- mogące redukować działanie szkodliwe (benzodiazepiny, opioidy).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Szczególnie dużo interakcji występuje z lekami stosowanymi w psychiatrii.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Dzialanie w przypadku zatrucia lub bad tripu ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
Zwykla mieta do zaparzania wykazuje zaprzestanie działania DXM. W ciagu 15 minut od wypicia mocnego wywaru z miety substancja przestaje działać . Nie wiadomo dlaczego , ale tak się dzieje.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Interakcje ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert|Ostrzeżenie: Wiele substancji psychoaktywnych, które są w miarę bezpieczne w samodzielnym stosowaniu, może nagle stać się niebezpiecznymi, a nawet zagrażającymi życiu, w połączeniu z niektórymi innymi substancjami. Poniższa lista zawiera niektóre znane niebezpieczne interakcje (choć nie ma pewności, że obejmuje wszystkie z nich).|alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Ostrożnie&#039;&#039;&#039;:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert|⚠️ Benzodiazepiny |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert|⚠️ Marihuana |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Niebezpieczne&#039;&#039;&#039;:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert|❗ DOx |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert|❗ 25x-NBOMe |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert|❗ 2C-T-x |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert|❗ 5-MeO-xxT |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert|❗ Amfetamina |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert|❗ Kokaina |alert-danger}}&lt;br /&gt;
 &lt;br /&gt;
{{alert|❗ Pregabalina |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&#039;&#039;&#039;Zagrożenie zdrowia lub życia&#039;&#039;&#039;:&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert| ❌ AMT |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert| ❌ PCP |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert| ❌ MDMA |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert| ❌ Alkohol |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert| ❌ GHB |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert| ❌ GBL |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert| ❌ Opioidy |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert| ❌ Tramadol |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert| ❌ MAOIs |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{alert| ❌ SSRIs |alert-danger}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{info|Źródło - Psychonautwiki.org|alert-info}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Status prawny w poszczególnych krajach ==&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{info|Na forum hyperreala mamy dział poruszający prawne kwestie użytkowania narkotyków: https://hyperreal.info/talk/prawo.html|alert-info}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Australia:&#039;&#039;&#039; DXM jest legalną substancją OTC, ale mogą istnieć ograniczenia importowe na produkty, które zawierają wyłącznie dekstrometorfan. Produkty te, dostępne bez recepty, są ograniczone zawartością do 3% substancji DXM (lub mniej) przypadającej na jedno opakowanie, nie może w nim być więcej niż 600 mg substancji czynnej. Jedynym produktem, który zawiera tylko i wyłącznie dxm jest np. Robitussin suchy kaszel Forte (3mg/ml).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Brazylia:&#039;&#039;&#039; Produkty zawierające DXm sprzedawane są OTC, bez recepty, np. syrop Benalet TSC (zawiera 15mg/5ml).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Kanada:&#039;&#039;&#039;Nie jest wymagane aby produkty zawierające dxm wydawał farmaceuta, w większości przypadków można je zakupić OTC.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Chiny:&#039;&#039;&#039; W czerwcu 2013 weszła do aptek ustawa, wymagająca okazania dowodu tożsamości podczas zakupu produktów zawierających DXM, produkty są prawie zawsze za wydaniem farmaceuty, ale nie jest wymagana recepta. Wiele aptek rejestruje tożsamość nabywców oraz ilość zakupu. W obszarach wiejskich zasady te mogą być bardziej elastyczne.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Hong Kong:&#039;&#039;&#039; Dane dotyczące sprzedaży DXM w owym kraju są dość sprzeczne. Emigrant mieszkający w Hong Kongu od 7 lat powiedział, że do zakupu nie jest wymagana recepta od lekarza, a jedynie okazanie dowodu tożsamości, jednak w listopadzie 2013 roku, ROBITUSSIN zaprzestał sprzedaży swoich produktów w HK.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Czechy:&#039;&#039;&#039; Niektóre apteki wymagają recepty na tabletki zawierające w swoich składzie DXM, nie jest jednak wymagana dla preparatow płynnych (HUMEX i ROBITUSSIN).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Dania:&#039;&#039;&#039; DXM jest dostępny OTC w tabletkach (15/30mg) oraz w syropie (1-3mg/ml).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Finlandia:&#039;&#039;&#039; Syropy na kaszel zawierające DXM sprzedawane są bez recepty w Finlandii, jednak zwykle zawierają sorbitol, substancje działającą w dużych dawkach jako środek przeczyszczający. Niektóre produkty można zakupić OTC, jednak wymagane jest pozwolenie na sprzedaż. &lt;br /&gt;
Inne produkty zawierające DXM wymagają recepty na zakup, prawdopodobnie ze względu na ilość dawkowania.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Francja:&#039;&#039;&#039; Leki dostępne za ladą w aptece, bez recepty.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Niemcy:&#039;&#039;&#039; DXM dostępne w obu formach (syrop i tabletki) np. kapsułki Rathiopharm-Hustenstiller zawierają 30mg/kapsułka.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Grecja:&#039;&#039;&#039; DXM jest dostępne tylko na receptę lekarską.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Węgry:&#039;&#039;&#039; DXM jest legalnie sprzedawanym lekiem OTC w formie syropu na kaszel (ROBITUSSIN 15mg/ml, 200ml butelka), za to bez dodatkowych składników w formie kapsułek (Methor 15mg/kaps.-30kamps.opak.). Informacja niepotwierdzona.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Iran:&#039;&#039;&#039; DXM oraz DXM + pseudoefedryna jest dostępne bez recepty (informacja niepotwierdzona).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Izrael:&#039;&#039;&#039; DXM w postaci leków na kaszel, dostępne jest OTC.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Japonia:&#039;&#039;&#039; DXM jest legalne w Japonii, sprzedawane w Headshopach od 1999 roku do 5000-6000 jenów za 2 dawki.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Malezja:&#039;&#039;&#039; DXM jest kontrolowane w Malezji, leki z zawartością można kupić w aptekach lub przychodniach, jednak nielegalne jest stosowanie reakcyjne.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Holandia:&#039;&#039;&#039; Od 1 stycznia 2011 roku DXM jest dostępny bez recepty, poza aptekami wymagającymi rejestracji osób kupujących. Daro Retared kapsułki (29,5mg)(ostatnia aktualizacja 06 kwietnia 2011).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Nowa Zelandia:&#039;&#039;&#039; DXM jest dostępne OTC w popularnych lekach na kaszel. Produkty zawierają do 30mg na 20ml dawkę leku. (ostatnia aktualizacja: maj 2007)&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Polska:&#039;&#039;&#039; Od lipca Acodin, podobnie jak kilkadziesiąt innych leków działających psychoaktywnie, jest dostępny tylko dla osób, które ukończyły 18 lat. Została dokonana aktualizacja na podstawie Ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii. Projekt zakłada między innymi, że aptekarz, który ma wątpliwości, czy sprzedać dany lek OTC, ma prawo żądać od klienta okazania dowodu osobistego. Nawet jeśli dany klient pokazując dokument tożsamości udowodni, że jest osobą pełnoletnią, to i tak nie będzie mógł kupić więcej niż jedno opakowanie leku. Od 1 stycznia 2017 roku obowiązuje maksymalny limit substancji w jednym opakowaniu dostępnym bez recepty wynoszący 360mg.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Rumunia:&#039;&#039;&#039; DXM bez dodatkowych składników tylko na receptę. W formie syropu dostępne OTC są leki z zawartością DXM np. Tussin Forte. Apteki często sprzedają Tussin forte w tabletkach, bez recepty, mimo prawa.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Rosja:&#039;&#039;&#039; DXM jest ściśle kontrolowane po głośnych kampaniach rządowych. (ostatnia aktualizacja 20 kwietnia 2015).&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Szkocja:&#039;&#039;&#039; DXM jest dostępne OTC.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Singapur:&#039;&#039;&#039; DXM jest sprzedawanym na recepte lekiem klasy A.(ostatnia aktualizacja 2 listopada 2009).&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Szwecja:&#039;&#039;&#039; Szwecja planuje kontrolować szereg chemikaliów, w tym LSA, 2C-T4, DXM i DOI. Produkty zawierające DXM są dostępne OTC. (marzec 2007).&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Szwajcaria:&#039;&#039;&#039; DXM dostępny w aptekach jako lek Bexine, powyżej pewnej ilości wymaga recepty.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Tadżykistan:&#039;&#039;&#039; Pewna osoba poinformowała, że nie była w stanie znaleźć żadnych produktów z DXM. (30kwietnia 2011).&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Tajlandia:&#039;&#039;&#039; DXM jest dostępny za ladą w aptece. Receptę otrzymuje się od farmaceuty.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Turcja:&#039;&#039;&#039; Najprawdopodobniej leki zawierające DXM są dostępne tylko na receptę.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Wielka Brytania:&#039;&#039;&#039; DXM zostało wyłączone z kontroli przy wersjach z roku 1971 i 2001 ustawy antynarkotykowej. Dostępny w postaci syropu OTC jest preparat pod handlową nazwą Robitussin. Sprzedaż jest limitowana przez farmaceutę. Wiele osób mówi że farmaceuci mogą odmówić sprzedaży leku, lub zadawać pytania kiedy próbujemy zakupić więcej niż jedną butelkę leku zawierającego DXM. Z powodu ograniczonego dostępu i niskiej zawartości substancji w preparatach aptecznych, odurzanie się DXM nie jest powszechnie znane w UK, a w ulicznym obiegu najpopularniejszym dysocjantem jest ketamina.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
*&#039;&#039;&#039;Uzbekistan:&#039;&#039;&#039; Nie byliśmy w wstanie znaleźć żadnych produktów zawierających Dxm w Uzbekistanie.&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{info|30 kwietnia 2011 - źródło: Erowid|alert-info}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
== Obecność substancji / rośliny w dziełach kultury i dyskursie społecznym ==&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>Theprinceofterror94</name></author>
	</entry>
</feed>