Heroina

Klasyfikacja podstawowa

Metka substancji

hyperreal.info

Tripraporty na NeuroGroove: http://neurogroove.info/tagi/chemia/heroina

Dyskusja na forum Talk: https://hyperreal.info/talk/morfina-heroina.html

Wzór chemiczny

CC(=O)OC1C=CC2C3CC4=C5C2(C1OC5=C(C=C4)OC(=O)C)CCN3C

Inne nazwy substancji

diacetylomorfina, diamorfina, hera, hel, helena, helupa, braun, brown sugar

Odmiany nazwy substancji

heroiny, heroinie, heroiną, heroinę, heroino, diacetylomorfiny, diacetylomorfinie, diacetylomorfinę, diacetylomorfiną, diamorfiny, diamorfiną, diamorfinę, diamorfinie, hery, herze, herą, herę, helu, helem, helowi, helenie, heleną, heleny, helenę, helupę, helupie, helupy, helupą, brauna, braunem, braunowi, braunie

Wikipedia

Na polskiej Wikipedii substancji poświęcona jest strona: https://pl.wikipedia.org/wiki/heroina

Informacje ogólne

Heroina, diacetylomorfina, diamorfina – organiczny związek chemiczny, półsyntetyczny opioid (diacetylowana pochodna morfiny) objęty Jednolitą konwencją o środkach odurzających z 1961 roku (wykazy I i IV). W Polsce jest na wykazach I-N i IV-N wykazu środków odurzających i substancji psychotropowych wydanego na podstawie Ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii.

Po raz pierwszy heroina została zsyntetyzowana w 1874 r. Wykazuje około 3–5-krotnie silniejsze działanie przeciwbólowe w przypadku podania dożylnego niż morfina, lecz krótsze. Heroina jest silnym agonistą receptorów opioidowych μ, δ, κ, podobnie jak jej endogenny odpowiednik – endorfina. Dzięki grupom acetylowym heroina szybciej niż morfina przechodzi przez barierę krew-mózg. W mózgu jest enzymatycznie metabolizowana do aktywnych terapeutycznie metabolitów: 6-mono-acetylo-morfiny (6-MAM) i morfiny, stąd można spotkać się w stosunku do heroiny z określeniem proleku. Jest bardzo silnym środkiem narkotycznym, który powoduje euforię i błogą apatię. Prowadzi u stosujących ją osób do rozwinięcia się uzależnienia psychicznego i fizycznego. Może być stosowana dożylnie, donosowo w postaci tabaczki lub palona (wdychanie oparów podgrzewanej heroiny). Ostatnia droga podania do ustroju nazywa się chasing the dragon i jest popularna w krajach azjatyckich. W niektórych krajach (Wielkiej Brytanii, Szwajcarii i Holandii) farmaceutyczna postać heroiny jest stosowana w leczeniu osób silnie od niej uzależnionych i nie reagujących na zastępczą terapię metadonem. W Wielkiej Brytanii heroina (diamorfina) w postaci chlorowodorku, pod nazwą handlową Diagesil, znajduje się w rejestrze dostępnych leków. Głównym wskazaniem do jej stosowania jest przewlekły ból u pacjentów będących w stanie agonalnym. W Polsce heroina nie jest stosowana w lecznictwie.

Uwaga! Śmiertelne przedawkowanie może wystąpić, gdy opiaty są łączone z innymi środkami depresyjnymi, takimi jak benzodiazepiny, barbiturany, gabapentynoidy, tienodiazepiny, alkohol lub inne substancje GABAergiczne. Zdecydowanie odradza się łączenie tych substancji, szczególnie w przypadku wspólnych lub dużych dawek.

Otrzymywanie / pozyskiwanie

Heroina jest otrzymywana poprzez acetylizację morfiny za pomocą bezwodnika kwasu octowego.

Zastosowanie

Zastosowanie medyczne

W niektórych krajach (np. w Wielkiej Brytanii) heroina jest stosowana w medycynie jako silny środek przeciwbólowy, przede wszystkim w medycynie paliatywnej oraz u pacjentów po wypadkach i ciężkich operacjach. W innych (np. w Szwajcarii) jest oferowana osobom w najcięższym stadium uzależnienia od heroiny, by zredukować nieco szkody wynikające z zażywania zanieczyszczonej, ulicznej odmiany heroiny. W Polsce nie jest stosowana w lecznictwie.

Zastosowanie rekreacyjne

Używana rekreacyjnie przez osoby uzależnione od opioidów, często wcześniejszych użytkowników np. morfiny czy oksykodonu. Jedną z najpopularniejszych dróg podania jest podanie dożylne (i.v). Powoduje euforię psychiczną i fizyczną oraz błogostan, wprowadza w stan niewrażliwości na przykre doznania. Bardzo silnie uzależnia psychicznie i fizycznie. Jeden z najbardziej uzależniających narkotyków na świecie.

Sposoby przyjmowania, dawkowanie i zagrożenia

Najpopularniejszymi sposobami przyjmowania heroiny są: iniekcja dożylna, waporyzacja i podanie donosowe. Dawkowanie heroiny się waha ze względu na różny stopień tolerancji wśród użytkowników.

Według tripsit.me dawkowanie czystej heroiny dla osoby bez tolerancji przy podaniu dożylnym to od 5 do 15 mg.

Uliczna heroina jest bardzo zanieczyszczona, więc dawki zakupionego produktu mogą być wielokrotnie wyższe niż czystej heroiny.

Różne źródła podają różne dawki śmiertelne heroiny. To, czy dana dawka heroiny będzie śmiertelna w dużym stopniu zależy od tolerancji. Dla osoby nie używającej opiatów 20mg może być dawką śmietelną, dla osoby uzależnionej może być to dużo więcej. Śmierć następuje wskutek depresji układu oddechowego. Zdarzały się też przypadki śmiertelnego zakrztuszenia wymiotami. Ze względu na różnice w czystości ulicznej heroiny należy zachować szczególną ostrożność przy dawkowaniu.

Heroina ma bardzo wysoki potencjał uzależniający.

Chemia i farmakologia substancji

Heroina lub inaczej diacetylomorfina jak sama nazwa wskazuje jest acetylową pochodną morfiny.

Jest silnym agonistą receptorów opioidowych μ, κ i δ. Ze względu na posiadanie grup acetylowych, które nadają cząstce właściwości lipidofilne, heroina przenika barierę krew-mózg wyjątkowo szybko - działanie substancji odczuwane jest niemal natychmiast po podaniu. Okres półtrwania heroiny w organizmie jest bardzo krótki (15-30 minut)

W organizmie heroina jest deacetylizowana do 6-monoacetomorfiny (okres półtrwania 2-3 godziny), która jest także agonistą receptorów opiatowych i jest uważana za główną przyczynę subiektywnych efektów heroiny. Z tego powodu czasem heroina jest nazywana prolekiem (ang. prodrug).

Cząstki 6-MAM są dalej deacetylizowane do morfiny, która jest metabolizowana w wątrobie i wydalana w postaci glukuronianów wraz z moczem. W moczu obecna jest również wolna morfina i 6-MAM, z czego to ostatnie jest metabolitem charakterystycznym heroiny.

Uzależnienie i sposoby jego leczenia

Uzależnienie od Heroiny wygląda tak samo jak od innych opioidów, obejmuje ono:

• głód - powodując silną chęć ponownego przyjęcia narkotyku
• tolerancję - początkowe dawki już nie dają pożądanego efektu, przez co konieczne jest ich zwiększanie
• zespół abstynencyjny – dreszcze, łzawienie, wysięk z nosa, ziewanie, kichanie, rozszerzenie źrenic, nudności i wymioty, bóle brzucha, biegunka, bóle stawów, mięśni i kości, podwyższone ciśnienie krwi, zaburzenia snu (głównie bezsenność), zmiany nastroju z dominującą drażliwością i napadami złości, czasem z apatią.

Leczenie powinno rozpoczynać się odtruciem organizmu, następnie, jeśli to konieczne, należy udać się do specjalisty: psychologa, terapeuty ds. uzależnień. Innym rozwiązaniem dla osób uzależnionych jest Ośrodek Leczenia Uzależnień. Pomocne są grupy wsparcia na przykład Wspólnoty Anonimowych Narkomanów

Pamiętaj! Hyperreal posiada spis placówek pomocy uzależnionym: https://hyperreal.info/help

Status prawny w poszczególnych krajach

Polska

Heroina znajduje się w Polsce w grupie IV-N wykazu środków odurzających. Jest to podzbiór grupy I-N objęty kontrolą zaostrzoną. Posiadanie heroiny, handel nią i produkcja są nielegalne.

Australia

Heroina jest kontrolowana w Australii, ale istnieją sprzeczne informacje na temat jej dokładnego statusu prawnego. Heroina została wymieniona w wykazie I ustawy o środkach odurzających z 1967 r.; nie jest jednak jasne, czy system kontroli zmienił się od tego czasu

Austria

Posiadanie, produkcja i sprzedaż diacetylomorfiny — heroina są nielegalne na mocy ustawy SMG (Suchtmittelgesetz Österreich).

Brazylia

Heroina znajduje się na liście substancji kontrolowanych, co sprawia, że jej produkcja, dystrybucja lub posiadanie są nielegalne.

Kanada

Heroina jest w Kanadzie substancją znajdującą się w wykazie I. Jednakże jednogłośna decyzja Sądu Najwyższego z 2011 r. stwierdziła, że zgodnie z sekcją 7 Karty Praw i Swobód istnieje prawo do dostępu do czystych miejsc iniekcji.

Czechy

Republika Czeska zdekryminalizowała posiadanie 1,5 g lub mniej heroiny, a kara jest podobna do mandatu za parkowanie. Sprzedaż, produkcja i posiadanie większych ilości są nadal przestępstwami.

Finlandia

Heroina jest substancją kontrolowaną, co sprawia, że jej produkcja, dystrybucja i posiadanie są nielegalne bez zezwolenia.

Niemcy

Heroina jest kontrolowana w ramach BtMG Anlage I, II i III, co sprawia, że jej produkcja, import, posiadanie, sprzedaż lub przekazywanie bez licencji jest nielegalne. Istnieje wyjątek dla preparatów zatwierdzonych do leczenia uzależnień, które mogą być przepisywane na receptę na narkotyki.

Włochy

Heroina jest narkotykiem z Wykazu I.

Łotwa

Heroina jest narkotykiem z Wykazu I.

Nowa Zelandia

Heroina klasy A w Nowej Zelandii.

Norwegia

Heroina znajduje się w wykazie I w Norwegii i jej zakup lub posiadanie bez specjalnej licencji jest nielegalne. W Norwegii powstało kilka rządowych projektów zakładających pokoje z igłami, w których osoby uzależnione od heroiny mogą otrzymać świeże igły do wstrzykiwania heroiny.

Portugalia

Używanie heroiny na własny użytek zostało zdekryminalizowane ustawą 30/2000 w lipcu 2001 roku. Posiadanie mniej niż 1 g nie jest uznawane za przestępstwo, chociaż substancja podlega konfiskacie, a posiadacz może zostać skierowany na obowiązkowe leczenie. Sprzedaż lub posiadanie ilości większych niż limit osobistego posiadania są przestępstwami podlegającymi karze pozbawienia wolności.

Pamiętaj! Na forum hyperreala mamy dział poruszający prawne kwestie użytkowania narkotyków: https://hyperreal.info/talk/prawo.html

Obecność substancji / rośliny w dziełach kultury i dyskursie społecznym

Dzieła kultury:

Filmy:

---

• Narkomani [The Panic in Needle Park] (1971)
• Christiane F. – My, dzieci z dworca ZOO [Christiane F. – Wir Kinder vom Bahnhof Zoo] (1981)
• Reqiuem dla snu [Requiem for a Dream] (2000)
• Trainspotting (1996)
• T2: Trainspotting (2017)
• Candy (2006)

---

Książki:

---

• My, dzieci z dworca ZOO [Wir Kinder vom Bahnhof Zoo] (1978), Christiane Vera Felscherinow
• Morfina (2012), Szczepan Twardoch

(choć tutaj głownie jest ukazana morfina choć występuje też diacetylomorfina)

• Lęk i odraza w Las Vegas [Fear and Loathing in Las Vegas] (1971), Hunter Stockton Thompson

---