Lorazepam
Klasyfikacja podstawowa
Metka substancji
hyperreal.info
Tripraporty na NeuroGroove: http://neurogroove.info/tagi/apteka/lorazepam
Dyskusja na forum Talk: https://hyperreal.info/talk/lorazepam-watek-ogolny-t12550.html
Wzór chemiczny
Nazwa generyczna
Inne nazwy substancji
lorki, Lorazepamum
Odmiany nazwy substancji
lorazepamu, lorazepamowi, lorazepamem, lorazepamie, lorkami, lorków, lorkach, lorkom, Lorafenu, Lorafenem, Lorafenowi, Lorafenie
Wikipedia
Na polskiej Wikipedii substancji poświęcona jest strona: https://pl.wikipedia.org/wiki/lorazepam
Informacje ogólne
Lorazepam - pochodna 1,4-benzodiazepiny. Wiąże się z receptorem benzodiazepinowym i jest jego agonistą. Wykazuje działanie hamujące na ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy. Znajduje zastosowanie w leczeniu lęków, bezsenności i napięć mięśniowych. Stosowany również jako środek pomocniczy przy odstawianiu innych substancji psychoaktywnych np. alkoholu.
Opracowania naukowe
Autorskie zdjęcia i filmy związane z substancją
Plik:Ativan small.jpg [[Plik:Lorazepam.jpgMedia:lorazepam-2.5mg-p216.html]]
Otrzymywanie / pozyskiwanie
Zastosowanie
Zastosowanie medyczne
- w zaburzeniach lękowych i nerwicowych różnego pochodzenia, towarzyszącym chorobom układu krążenia, nerwowego i układu pokarmowego
- w zaburzeniach snu ze stanami wzmożonego lęku
Może być stosowany jako lek przeciwpadaczkowy, jednak w tym celu częściej stosuje się inne benzodiazepiny np. diazepam.
Zastosowanie rekreacyjne
Lorazepam jest stosowany w celach rekreacyjnych jako środek odurzający, wywołujący przyjemny stan, uczucie rozluźnienia i zaniku negatywnych emocji.
Inne zastosowania
Sposoby przyjmowania, dawkowanie i zagrożenia
Drogi podania
- doustnie (p.o)
- dożylnie (i.v)
- domięśniowo (i.m)
poza użyciem medycznym stosuje się również inne drogi podania
Dawkowanie
- doustnie - 2-3mg (w zaburzeniach lękowych), do 6mg na dobę w dawkach podzielonych. Maksymalna dawka dobowa dla osoby bez tolerancji wynosi 10mg.
- dożylnie i domięśniowo - w postaci ampułek 2mg/1ml jako dawka jednorazowa.
Zagrożenia
- uzależnienie psychofizyczne
- niewydolność oddechowa, zespół bezdechu sennego
- zaburzenia ze strony układu krążenia (bradykardia, niedociśnienie)
- śpiączka
- następcza niepamięć
Funkcjonowanie na rynku lub w podziemiu
W Polsce, na rynku lorazepam występuje jako substancja aktywna preparatu o nazwie Lorafen. Jest benzodiazepiną przepisywaną na receptę od np. psychiatry bądź lekarza rodzinnego. Tak więc lek ten legalnie można zakupić w aptece posiadając receptę. Jednak na czarnym rynku wciąż istnieje możliwość zakupu benzodiazepin.
Chemia i farmakologia substancji
Lorazepam działa anksjolitycznie, przeciwdrgawkowo, nasennie oraz rozluźniająco na mięśnie szkieletowe. Należy on do grupy pochodnych 1,4-benzodiazepiny i wykazuje działanie na układ limbiczny oraz komórki podwzgórza. Lorazepam działa poprzez układ GABA-ergiczny. Nasila on hamujący wpływ GABA na ośrodkowy układ nerwowy. Wpływa również na metabolizm monoamin (amin biogennych - dopaminy i noradrenaliny). Substancja ta wiąże się z białkami osocza w około 80-85% i jest metabolizowana na drodze glukuronidacji w wątrobie do nieaktywnych metabolitów oraz wydalana wraz z moczem.
Uzależnienie i sposoby jego leczenia
Lorazepam może prowadzić do uzależnienia fizycznego i psychicznego. Z tego względu nie powinien być stosowany w lecznictwie dłużej niż kilka tygodni. Ze względu na duży potencjał uzależniający i szybki wzrost tolerancji zalecane jest stosowanie doraźne i zaczynanie od najmniejszej skutecznej dawki. Ryzyko uzależnienia jest dodatkowo większe u osób nadużywających innych substancji psychoaktywnych oraz z zaburzeniami osobowości.
Status prawny w poszczególnych krajach
Polska
W Polsce lorazepam jest dostępny wyłącznie na receptę i znajduje się w grupie IV-P wykazu substancji psychotropowych.
Stany Zjednoczone
Lorazepam jest lekiem z wykazu IV zgodnie z ustawą o substancjach kontrolowanych.
Anglia
Lorazepam jest sklasyfikowany jako substancja kontrolowana i jest wymieniony w wykazie IV, część I (CD Benz POM) przepisów dotyczących nadużywania narkotyków z 2001 r., co pozwala na posiadanie go na podstawie ważnej recepty. Ustawa o nadużywaniu narkotyków z 1971 r. sprawia, że posiadanie go bez recepty jest nielegalne i dla takich celów jest on klasyfikowany jako narkotyk klasy C.
Turcja
Lorazepam jest substancją wydawaną wyłącznie na "zieloną receptę" i jest nielegalny, gdy jest sprzedawany lub posiadany bez recepty.